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胸腺瘤術后注意事項

心胸外科編輯 健康陪伴者
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關鍵詞： #胸腺瘤

胸腺瘤術后需注意傷口護理、定期復查、藥物管理、飲食調整及活動限制。胸腺瘤是前縱隔常見腫瘤，術后恢復對預后至關重要。

1、傷口護理

術后需保持切口干燥清潔，避免沾水或外力摩擦。每日觀察有無紅腫滲液，遵醫(yī)囑更換敷料。若出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)疼痛，可能提示感染，應及時就醫(yī)。胸骨正中切口患者需使用胸帶固定，減輕咳嗽時牽拉痛。

2、定期復查

術后1個月需進行胸部CT評估手術效果，此后每3-6個月復查一次。重癥肌無力患者需監(jiān)測乙酰膽堿受體抗體水平。復查內容包括腫瘤標志物檢測、肺功能檢查和肌力評估，必要時進行MRI檢查。

3、藥物管理

合并重癥肌無力者需持續(xù)服用溴吡斯的明片，劑量調整須由神經內科醫(yī)生指導。糖皮質激素如潑尼松片應逐步減量，突然停藥可能導致腎上腺危象。免疫抑制劑如他克莫司膠囊需定期監(jiān)測血藥濃度。

4、飲食調整

術后初期選擇流質或半流質飲食，逐步過渡到高蛋白食物如魚肉、蛋清。避免辛辣刺激及過硬食物，減少吞咽時縱隔牽拉。重癥肌無力患者進食時應取坐位，細嚼慢咽以防嗆咳。

5、活動限制

術后1個月內避免提重物及劇烈運動，胸骨愈合需6-8周?？蛇M行散步等低強度活動，但出現(xiàn)心悸氣促應立即停止。駕駛車輛應推遲至術后復查確認無肌力障礙。

胸腺瘤術后應建立長期隨訪計劃，監(jiān)測有無復發(fā)或轉移跡象。保持均衡飲食，適量補充維生素D和鈣質促進骨骼修復。避免吸煙及接觸化學刺激物，維持規(guī)律作息有助于免疫系統(tǒng)恢復。出現(xiàn)新發(fā)肌無力癥狀或持續(xù)胸痛時，須立即聯(lián)系主刀醫(yī)生。術后心理疏導同樣重要，可參加腫瘤患者康復小組獲得支持。

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