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右側(cè)胸膜增厚是什么?。?/strong>

心胸外科編輯 健康領(lǐng)路人
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關(guān)鍵詞: #胸膜

右側(cè)胸膜增厚通常是胸膜炎癥、結(jié)核或腫瘤等疾病引起的病理改變。胸膜增厚可能與胸膜炎、肺結(jié)核、胸膜間皮瘤、肺部感染、胸腔積液等因素有關(guān),主要表現(xiàn)為胸痛、呼吸困難、咳嗽等癥狀。建議及時就醫(yī)明確病因,針對性治療。

1、胸膜炎

胸膜炎是胸膜增厚的常見原因,多由細(xì)菌或病毒感染引起?;颊呖赡艹霈F(xiàn)胸痛、發(fā)熱、咳嗽等癥狀,疼痛常隨呼吸加重。治療需根據(jù)病原體選擇抗生素或抗病毒藥物,如頭孢呋辛酯片、阿昔洛韋片等。急性期需臥床休息,慢性期可配合熱敷緩解癥狀。

2、肺結(jié)核

肺結(jié)核累及胸膜時會導(dǎo)致胸膜增厚,常伴有低熱、盜汗、消瘦等全身癥狀。胸片可見鈣化灶,結(jié)核菌素試驗陽性。需規(guī)范使用抗結(jié)核藥物如異煙肼片、利福平膠囊等,療程通常需6個月以上?;颊咝韪綦x治療,加強(qiáng)營養(yǎng)支持。

3、胸膜間皮瘤

胸膜間皮瘤是胸膜原發(fā)惡性腫瘤,與石棉接觸史密切相關(guān)。表現(xiàn)為進(jìn)行性胸痛、胸腔積液、消瘦等。CT檢查可見胸膜結(jié)節(jié)樣增厚。治療以手術(shù)聯(lián)合放化療為主,常用藥物包括培美曲塞二鈉注射液等。預(yù)后較差,早診早治是關(guān)鍵。

4、肺部感染

肺炎、肺膿腫等肺部感染可繼發(fā)胸膜反應(yīng)性增厚?;颊叨嘤懈邿帷⒖饶撎档缺憩F(xiàn)。需根據(jù)痰培養(yǎng)結(jié)果選用敏感抗生素,如注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星片等。同時需加強(qiáng)呼吸道護(hù)理,促進(jìn)痰液排出。

5、胸腔積液

長期胸腔積液吸收后可遺留胸膜增厚,常見于心力衰竭、肝硬化等疾病。輕者無癥狀,重者影響肺功能。治療需針對原發(fā)病,積液量大時需穿刺引流??膳浜虾粑?xùn)練改善肺功能,預(yù)防胸膜粘連加重。

發(fā)現(xiàn)右側(cè)胸膜增厚應(yīng)完善胸部CT、胸腔穿刺等檢查明確病因。日常生活中需戒煙,避免接觸粉塵等刺激物,注意保暖預(yù)防呼吸道感染。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白,如雞蛋、魚肉等,適量運動增強(qiáng)體質(zhì)。若出現(xiàn)胸痛加重、咯血等癥狀需立即就醫(yī)。

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