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用力呼吸右胸痛怎么辦？

心胸外科編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞： #呼吸 #胸痛

用力呼吸右胸痛可通過休息調(diào)整、熱敷緩解、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。用力呼吸右胸痛可能與肌肉拉傷、肋軟骨炎、胸膜炎、氣胸、肺炎等因素有關(guān)。

1、休息調(diào)整

用力呼吸時出現(xiàn)右胸痛可能是劇烈運動或姿勢不當(dāng)導(dǎo)致肋間肌或胸壁肌肉拉傷。建議立即停止活動，避免深呼吸或咳嗽加重疼痛，保持靜臥姿勢?？膳浜细故胶粑鼫p少胸廓活動，通常2-3天癥狀會逐漸緩解。

2、熱敷緩解

對于非外傷性胸壁疼痛如肋軟骨炎，局部熱敷能促進血液循環(huán)。使用40℃左右熱毛巾敷于疼痛部位10-15分鐘，每日重復(fù)進行3-4次。熱敷時需避開心臟區(qū)域，皮膚敏感者應(yīng)墊隔紗布防止?fàn)C傷。

3、藥物治療

細菌性胸膜炎或肺炎需遵醫(yī)囑使用抗生素，如阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等。非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊可緩解肋軟骨炎疼痛，但胃潰瘍患者禁用。使用藥物期間須觀察是否出現(xiàn)皮疹、惡心等不良反應(yīng)。

4、物理治療

慢性胸膜炎或胸膜粘連可采用超短波透熱療法，通過高頻電磁場改善局部代謝。超聲引導(dǎo)下肋間神經(jīng)阻滯適用于頑固性肋間神經(jīng)痛，需由康復(fù)科醫(yī)師操作。治療期間應(yīng)監(jiān)測血壓和心率變化。

5、手術(shù)治療

自發(fā)性氣胸若肺壓縮超過30%需行胸腔閉式引流術(shù)，反復(fù)發(fā)作者可考慮電視輔助胸腔鏡手術(shù)。急性膿胸需緊急切開引流，術(shù)后配合抗生素沖洗。術(shù)前需完善胸部CT和肺功能檢查評估手術(shù)風(fēng)險。

出現(xiàn)用力呼吸右胸痛時應(yīng)避免自行按壓或劇烈活動，記錄疼痛發(fā)作時間與誘因。飲食宜清淡，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋幫助組織修復(fù)。若伴隨發(fā)熱、咯血或持續(xù)加重，須立即就診呼吸內(nèi)科或胸外科。長期吸煙者建議進行低劑量螺旋CT篩查肺部疾病。

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