子宮肌瘤會引起什么癥狀

婦科編輯醫(yī)心科普

155次瀏覽發(fā)布時間：2025-10-05 11:13:52

子宮肌瘤可能引起月經(jīng)異常、下腹墜脹、壓迫癥狀、貧血、不孕等癥狀。子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)常見的良性腫瘤，主要由平滑肌及結(jié)締組織增生形成，癥狀與肌瘤位置、大小及數(shù)量有關(guān)。

1、月經(jīng)異常

子宮肌瘤可能導致月經(jīng)周期縮短、經(jīng)期延長或經(jīng)量增多，嚴重時出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血。黏膜下肌瘤或肌壁間肌瘤向?qū)m腔突出時，子宮內(nèi)膜面積增大，影響子宮收縮，導致月經(jīng)量明顯增多。長期月經(jīng)量過多可能引發(fā)貧血，表現(xiàn)為乏力、頭暈等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用氨甲環(huán)酸片、云南白藥膠囊等止血藥物，或左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)調(diào)節(jié)月經(jīng)。

2、下腹墜脹

肌瘤體積增大可能引起下腹部墜脹感或隱痛，尤其在經(jīng)期加重。闊韌帶肌瘤或漿膜下肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)時，可能突發(fā)劇烈腹痛。肌瘤紅色變性多見于妊娠期或產(chǎn)褥期，表現(xiàn)為急性腹痛伴發(fā)熱。癥狀較輕時可熱敷緩解，疼痛明顯需就醫(yī)排除急腹癥，必要時使用布洛芬緩釋膠囊等鎮(zhèn)痛藥物。

3、壓迫癥狀

前壁肌瘤可能壓迫膀胱導致尿頻、尿急，后壁肌瘤壓迫直腸引起便秘或里急后重。宮頸肌瘤可能阻塞產(chǎn)道影響分娩，巨大肌瘤可能壓迫輸尿管導致腎積水。壓迫癥狀明顯時需考慮手術(shù)切除，如腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術(shù)或子宮切除術(shù)。

4、貧血

長期月經(jīng)過多可能導致缺鐵性貧血，表現(xiàn)為面色蒼白、心悸、活動后氣促。血常規(guī)檢查顯示血紅蛋白低于正常值，血清鐵蛋白降低。除治療原發(fā)病外，需補充鐵劑如琥珀酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液，同時增加瘦肉、動物肝臟等富含鐵的食物攝入。

5、不孕

黏膜下肌瘤可能妨礙受精卵著床，肌壁間肌瘤可能改變宮腔形態(tài)或阻塞輸卵管開口，降低受孕概率。不孕患者需通過超聲檢查評估肌瘤與生育的關(guān)系，必要時行宮腔鏡或腹腔鏡手術(shù)切除肌瘤。術(shù)后根據(jù)情況選擇自然受孕或輔助生殖技術(shù)。

子宮肌瘤患者應(yīng)定期復查超聲監(jiān)測肌瘤變化，每3-6個月檢查一次。日常避免攝入含雌激素的保健品或食物，如蜂王漿、雪蛤等。保持規(guī)律作息，適度運動控制體重，BMI超過24可能加重病情。出現(xiàn)經(jīng)量驟增、嚴重腹痛或排尿困難等癥狀時需及時就診，絕經(jīng)后肌瘤增大需警惕惡變可能。

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