如何知道黃體破裂的四點(diǎn)是診斷依據(jù)
女性疾病編輯
醫(yī)學(xué)科普人
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黃體破裂是嚴(yán)重的婦科急癥,原因也很多,對(duì)患者的危害也很嚴(yán)重,我們有異常情況后,必須立即就診。

黃體破裂是什么
黃體破裂是婦科常見的急腹癥之一,常發(fā)生于14-30歲的女性。參加過(guò)于激烈的運(yùn)動(dòng)和過(guò)于激烈的勞動(dòng),腹部受到外力的沖擊,性生活時(shí)動(dòng)作過(guò)于激烈,下腹部受到?jīng)_擊,咳嗽和便秘過(guò)于強(qiáng)烈時(shí)黃體也會(huì)破裂。
在女性黃體發(fā)育過(guò)程中,卵巢表面的小血管被破壞,黃體內(nèi)部出血,內(nèi)壓增加,破裂。黃體爆裂多發(fā)生在月經(jīng)周期的最后一周,即下一次月經(jīng)來(lái)潮前一周內(nèi)。由于破口在腹腔內(nèi),血液流入腹腔,可引起一系列黃體破裂癥狀,特別突出的表現(xiàn)是腹痛。破壞的血管大,出血量多,無(wú)法自我治愈的話,會(huì)出現(xiàn)頭暈、無(wú)力、心悸、休克等癥狀,也會(huì)伴有惡心嘔吐、肛門膨脹感。此時(shí),需要手術(shù)將破裂的血管結(jié)扎止血,以挽救生命。
黃體破裂癥狀
1、卵巢黃體破裂絕大多數(shù)發(fā)生于月經(jīng)周期后半,一般沒(méi)有月經(jīng)后期、陰道出血的癥狀。
2、月經(jīng)后半期突然下腹部疼痛,下腹部疼痛,跳躍疼痛。少數(shù)人出血量大,可引起惡心、嘔吐、下腹劇痛,甚至導(dǎo)致血壓下降、震蕩,危及生命。
3、婦女檢查后,隆觸痛,宮頸搖晃痛,一側(cè)附件塊混合壓痛,后穹隆穿刺不凝血。
4、超聲波可以發(fā)現(xiàn)骨盆積液和附件塊。
5、妊娠試驗(yàn)一般呈陰性反應(yīng)。
6、卵巢黃體破裂出血后,可自行凝聚止血,反復(fù)發(fā)作機(jī)會(huì)少。
黃體破裂檢查
由于其臨床表現(xiàn)不典型,主要臨床癥狀是突發(fā)性腹痛,疼痛程度不同,部分有不同程度的肛門膨脹感,嚴(yán)重時(shí)發(fā)生大出血,休克,危及生命,需要手術(shù)。發(fā)病急,目前沒(méi)有特殊的檢查方法明確診斷,誤診率高,易與宮外孕、急性盆腔炎、急性闌尾炎、輸尿管結(jié)石、卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)等急腹癥混淆。
黃體破裂診斷依據(jù)
1、無(wú)停經(jīng)史,發(fā)病往往在兩次月經(jīng)期中間或月經(jīng)前期;性交后發(fā)病史。
2、起病急驟,下腹突然劇痛,短時(shí)間后成為持續(xù)性墜痛,可逐漸減輕或又轉(zhuǎn)劇。少數(shù)患者會(huì)感到惡心和嘔吐。一般來(lái)說(shuō),沒(méi)有陰道出血(外出血),內(nèi)出血嚴(yán)重的人有休克和直腸刺激的癥狀。
3、腹部檢查有明顯的壓痛、反跳痛。內(nèi)出血多的人,敲擊診斷有移動(dòng)性濁音。陰道檢查:子宮正常大小,后穹頂觸痛,附件觸及邊界不明的軟包,有壓痛。
4、白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類,中性百分比提高,紅細(xì)胞和血色素下降。