不孕要警惕輸卵管堵塞檢查六個(gè)注意事項(xiàng)要重視

女性疾病編輯醫(yī)言小筑

92次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2021-08-16 11:11:20

輸卵管堵塞是一種常見(jiàn)的不孕癥，其出現(xiàn)嚴(yán)重影響女性和家庭，不孕后應(yīng)立即到醫(yī)院檢查，并注意其癥狀。

輸卵管堵塞的癥狀

1、月經(jīng)不調(diào):輸卵管堵塞的女性月經(jīng)不調(diào)，例如月經(jīng)頻繁、月經(jīng)量過(guò)多、月經(jīng)量過(guò)少等。當(dāng)女性朋友的卵巢功能發(fā)生障礙時(shí)就會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)。

2、腹部不適:輸卵管堵塞患者多為下腹部不適。例如，腰部不適、背部不適等隱性不適，腹部有可能墜落或膨脹，疲勞過(guò)度時(shí)病情惡化。

3、痛經(jīng):女性骨盆充血容易引起淤血性痛經(jīng)，月經(jīng)前一周左右經(jīng)常發(fā)生，越接近月經(jīng)疼痛越明顯。

4、不育:輸卵管堵塞不能將精子和卵子結(jié)合為受精卵，引起不育癥。

5、白帶增多、性交疼痛、全身無(wú)力、精神抑郁等癥狀。

輸卵管堵塞檢查方法

1、子宮輸卵管碘水造影術(shù):子宮輸卵管造影從熒光屏和x光照片可以看到子宮腔的大小形態(tài)和位置、輸卵管形態(tài)。光滑的人，影像延伸到輸卵管傘的端口外，x光片可以同時(shí)看到造影劑在骨盆里散落。輸卵管堵塞時(shí)，可以明確顯示輸卵管堵塞部位、程度和性質(zhì)。該方法還可以識(shí)別子宮內(nèi)膜、輸卵管和骨盆結(jié)核病變。目前確診輸卵管通暢性最可靠的方法精度可達(dá)98%以上。且檢查費(fèi)用低廉。

2、腹腔鏡檢查：通過(guò)子宮導(dǎo)管向子宮腔注入色素液如美藍(lán)，經(jīng)腹腔鏡觀察美藍(lán)經(jīng)輸卵管傘端溢入盆腔，即為通暢；如有輸卵管近端堵塞（輸卵管間質(zhì)部及峽部）則見(jiàn)不到美蘭液經(jīng)輸卵管傘端溢入腹腔，如為輸卵管遠(yuǎn)端堵塞（輸卵管壺腹部及傘部）則可見(jiàn)輸卵管傘端及壺腹部擴(kuò)張?jiān)龃植⑺{(lán)染，但沒(méi)有美藍(lán)流體流自輸卵管傘端并流入腹腔。

3、輸卵管通水:也稱輸卵管通水，輸卵管通水將管插入檢查者宮腔，通過(guò)管注射藥水20ml，藥水通常在生理鹽水中加入抗生素。藥水從宮腔流過(guò)輸卵管，最后到達(dá)盆腔。根據(jù)子宮腔只能容納5ml容積的特征，如果能順利注入20ml溶液，放松針管后，液體沒(méi)有流入針筒，表示溶液通過(guò)子宮腔、輸卵管腔進(jìn)入腹腔，表示輸卵管通暢的阻力大，放松針管后，10ml以上的溶液流入針筒

4、超聲波檢查:超聲波檢查輸卵管有普通的超聲波檢查和超聲波下通液。一般檢查顯示，一些輸卵管積水可以通過(guò)超聲波檢測(cè)出來(lái)，子宮兩側(cè)有增粗的液性暗區(qū)，但超聲波檢測(cè)不出輸卵管積水或卵巢囊腫，只能診斷出積水的可能性。子宮輸卵管超聲波通液，難以直接觀察兩側(cè)輸卵管內(nèi)液體的流動(dòng)狀況，多氧化氫流入血液，可能導(dǎo)致嚴(yán)重的氣栓，患者死亡。因此，臨床上幾乎不采用。

輸卵管檢查注意事項(xiàng)

1、在進(jìn)行輸卵管堵塞檢查之前，患者需要進(jìn)行排尿和清潔灌腸，以免影響輸卵管通液或輸卵管造影檢查的正常進(jìn)行。

2、輸卵管堵塞檢查過(guò)程中要遵循無(wú)菌操作，以免引起醫(yī)源性感染，在檢查當(dāng)日體溫應(yīng)低于37.5℃。

3、女性1個(gè)月經(jīng)周期內(nèi)只能進(jìn)行1項(xiàng)介入性檢查，如不能在進(jìn)行診斷性刮宮后進(jìn)行輸卵管通暢性檢查，尤其是在進(jìn)行輸卵管造影后數(shù)個(gè)月經(jīng)周期后，才能進(jìn)行其它生殖系統(tǒng)檢查和手術(shù)。

4、輸卵管堵塞檢查前，女性應(yīng)在3天內(nèi)避免接觸性生活，輸卵管造影檢查后，應(yīng)在1~2周內(nèi)避免接觸性生活，以免引起疼痛和出血。

5、檢查前應(yīng)進(jìn)行相關(guān)婦科檢查，了解是否存在陰道炎、宮頸炎等婦科炎癥和婦科疾病，如有婦科疾病，炎癥治療成功后需進(jìn)行檢查。

6、輸卵管堵塞檢查時(shí)間最好在月經(jīng)干凈后3-7天內(nèi)進(jìn)行，避免子宮內(nèi)膜周期性脫落和生長(zhǎng)對(duì)檢查產(chǎn)生不必要的影響。

輸卵管輸卵管堵塞

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