脂肪肝分為多種類型妊娠脂肪肝死亡率高

肝膽疾病編輯醫(yī)心科普

124次瀏覽發(fā)布時間：2021-03-19 11:50:50

近年來，脂肪肝在我國發(fā)病率上升，脂肪肝的發(fā)生往往對人類健康造成嚴(yán)重?fù)p害，應(yīng)積極注意脂肪肝的發(fā)生，近年臨床資料顯示，脂肪肝呈逐年增加的趨勢，應(yīng)予以充分重視。脂肪肝是指肝細(xì)胞內(nèi)脂肪過度沉積引起的疾病。脂肪肝臨床常無特異性表現(xiàn)，可表現(xiàn)肝區(qū)不適、食欲不振、惡心嘔吐、腹脹、腹瀉、閉經(jīng)、出血、蜘蛛痣、男性乳房腫大等。肝臟儲存脂肪占肝臟重量的40%以上時，肝臟明顯腫脹，但無疼痛感。引起脂肪肝的原因很多，在此介紹主要原因如下:

1、酒精性脂肪肝:臨床資料顯示，脂肪肝的發(fā)病率占平均人口的10%，飲酒者約為58%。酒精性脂肪肝發(fā)生肝纖維化和肝硬化的速度比其他類型的脂肪肝快。研究表明，慢性酗酒是脂肪肝的常見原因，酒精性脂肪肝的發(fā)生與飲酒量和飲酒持續(xù)時間有直接關(guān)系，與飲酒種類無關(guān)。一般來說，一天飲酒不超過80克不會產(chǎn)生脂肪肝，每天飲酒量超過80克-160克時，酒精性脂肪肝的發(fā)生率會增加5-25倍，酒精性脂肪肝臨床上沒有特殊性臨床癥狀。

2、肥胖性脂肪肝:肥胖是脂肪肝的主要原因，其發(fā)生率約為10%，性別發(fā)生率無差異，50-60歲發(fā)生較多。目前認(rèn)為超標(biāo)體重的20%，即肥胖。許多脂肪肝患者臨床上沒有癥狀。肥胖性脂肪肝一般不會發(fā)展成肝硬化。

3、妊娠急性脂肪肝:妊娠3個月后多發(fā)，平均妊娠36周，近半數(shù)患者見初產(chǎn)婦，攣孕婦本病占14%。妊娠急性脂肪肝的病因目前還不清楚，很多人認(rèn)為可能與遺傳性疾病、凝血病理異常等因素有關(guān)。妊娠急性脂肪肝的早期臨床表現(xiàn)為惡心嘔吐、腹痛、食欲減退，腹痛多位于中上腹、左上腹，伴有全身不適、無力，重者陰道出血、血尿、消化道和顱內(nèi)出血。病死率在80%以上，近年來病死率下降到20%-30%。

4、藥物性脂肪肝:引起藥物性脂肪肝的常見藥物有四氯化碳、氯仿、半乳糖胺、放線菌素等中毒引起脂肪肝、生長激素、腎上腺皮質(zhì)激素、四環(huán)素等。

5、營養(yǎng)失調(diào)性脂肪肝:營養(yǎng)失調(diào)在脂肪肝發(fā)病率的一定位置，如營養(yǎng)失衡，攝取超過身體需求或營養(yǎng)成分含量比不平衡，如高脂肪、高糖、吸收不良等。慢性消耗性疾病、長期厭食、攝取不能滿足身體代謝的需要等有營養(yǎng)失調(diào)性脂肪肝的原因。

脂肪肝妊娠

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