心室性期前收縮怎么恢復(fù)
心血管內(nèi)科編輯
醫(yī)路陽光
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醫(yī)路陽光
心室性期前收縮可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、導(dǎo)管消融術(shù)等方式恢復(fù)。心室性期前收縮可能與心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、心肌炎、甲狀腺功能亢進、遺傳因素等有關(guān)，通常表現(xiàn)為心悸、胸悶、頭暈等癥狀。
1、生活方式調(diào)整
減少咖啡因和酒精攝入有助于降低心臟興奮性，每日保持6-8小時規(guī)律睡眠可減輕心臟負荷。避免劇烈運動及情緒激動，建議選擇散步或瑜伽等低強度活動。合并高血壓或糖尿病者需嚴格控制血壓及血糖水平。
2、β受體阻滯劑
酒石酸美托洛爾片能抑制心肌過度興奮，適用于合并高血壓的頻發(fā)室性早搏。用藥期間需監(jiān)測心率，避免出現(xiàn)心動過緩。比索洛爾氨氯地平片對合并冠心病患者具有雙重保護作用。
3、抗心律失常藥
鹽酸普羅帕酮片適用于無器質(zhì)性心臟病的癥狀性室早，可能引起口干或胃腸道反應(yīng)。鹽酸胺碘酮片用于器質(zhì)性心臟病患者時需定期檢查甲狀腺功能。兩種藥物均須在心電監(jiān)護下調(diào)整劑量。
4、導(dǎo)管消融術(shù)
三維標(biāo)測系統(tǒng)引導(dǎo)的射頻消融適用于藥物無效的頻發(fā)室早，成功率可達80%以上。冷凍球囊消融對右室流出道起源的早搏具有更低并發(fā)癥概率。術(shù)后需抗凝治療并避免劇烈運動。
5、中醫(yī)調(diào)理
穩(wěn)心顆粒含甘松提取物可調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能，聯(lián)合參松養(yǎng)心膠囊使用能改善心悸癥狀。針灸內(nèi)關(guān)穴與神門穴有助于安定心神，每周治療3次為宜。體質(zhì)陰虛火旺者可用天王補心丹加減。
日常應(yīng)保持低鹽低脂飲食，每日攝入200-300克深色蔬菜補充鉀鎂元素。監(jiān)測早搏發(fā)作頻率與持續(xù)時間，記錄心悸誘因。避免擅自停用抗心律失常藥物，定期復(fù)查動態(tài)心電圖與心臟超聲。若出現(xiàn)暈厥或持續(xù)胸痛需立即就醫(yī)。
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