中耳炎鼻竇炎是什么原因引起的呢怎么治療
耳鼻喉科編輯
醫(yī)點(diǎn)就懂
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中耳炎和鼻竇炎可能由上呼吸道感染、過(guò)敏反應(yīng)、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、免疫功能低下、細(xì)菌或病毒感染等原因引起,可通過(guò)抗生素治療、鼻腔沖洗、抗過(guò)敏藥物、手術(shù)矯正、增強(qiáng)免疫力等方式干預(yù)。

感冒或流感病毒易引發(fā)鼻咽部炎癥,病原體通過(guò)咽鼓管擴(kuò)散至中耳腔,導(dǎo)致中耳黏膜充血積液。治療需針對(duì)病原體選擇抗病毒藥物或阿莫西林等抗生素,配合布洛芬緩解疼痛。
花粉、塵螨等過(guò)敏原刺激鼻竇黏膜腫脹,阻塞竇口引發(fā)鼻竇炎,可能伴隨打噴嚏、眼癢。需使用氯雷他定等抗組胺藥控制過(guò)敏,嚴(yán)重時(shí)需鼻用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松。
鼻中隔偏曲或鼻息肉會(huì)阻礙鼻竇通氣引流,增加感染風(fēng)險(xiǎn)。影像學(xué)檢查確認(rèn)后,可通過(guò)鼻內(nèi)鏡手術(shù)矯正解剖異常,術(shù)后配合生理鹽水沖洗促進(jìn)恢復(fù)。

糖尿病或長(zhǎng)期使用免疫抑制劑患者更易反復(fù)感染。建議接種肺炎球菌疫苗,補(bǔ)充維生素D和鋅元素,必要時(shí)使用免疫調(diào)節(jié)劑如匹多莫德。
肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌是常見(jiàn)致病菌,需通過(guò)分泌物培養(yǎng)明確后選用敏感抗生素。急性期可聯(lián)合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出。

日常需保持室內(nèi)濕度40%-60%,避免用力擤鼻導(dǎo)致病原體逆行感染。飲食增加富含維生素A的胡蘿卜、菠菜,適度游泳增強(qiáng)鼻腔纖毛運(yùn)動(dòng)功能。慢性患者建議每月復(fù)查鼻內(nèi)鏡,監(jiān)測(cè)是否有并發(fā)癥如聽(tīng)力下降或顱內(nèi)感染跡象。急性發(fā)作期需嚴(yán)格完成7-10天抗生素療程,避免治療不徹底轉(zhuǎn)為慢性炎癥。