嬰兒患先天性心臟病的癥狀有哪些
心胸外科編輯
醫(yī)言小筑
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醫(yī)言小筑
嬰兒先天性心臟病的主要癥狀包括呼吸急促、喂養(yǎng)困難、發(fā)育遲緩、皮膚青紫和反復(fù)呼吸道感染。

患兒在安靜狀態(tài)下呼吸頻率明顯增快,嚴(yán)重時(shí)可見(jiàn)鼻翼扇動(dòng)或胸骨上窩凹陷。這與心臟泵血功能不足導(dǎo)致肺部淤血有關(guān),需通過(guò)超聲心動(dòng)圖明確心臟結(jié)構(gòu)異常類(lèi)型。
嬰兒吸吮時(shí)易出現(xiàn)停頓、出汗、面色蒼白,單次進(jìn)食量少且耗時(shí)長(zhǎng)。心臟負(fù)荷增加使體循環(huán)供血不足,胃腸道消化吸收功能受限,需采用少量多次喂養(yǎng)方式。
體重增長(zhǎng)緩慢,身高曲線低于同齡標(biāo)準(zhǔn)。機(jī)體長(zhǎng)期處于缺氧和能量供給不足狀態(tài),影響蛋白質(zhì)合成與骨骼生長(zhǎng),需定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)。

以口唇、甲床等末梢部位明顯,哭鬧時(shí)加重。常見(jiàn)于右向左分流型先心病,動(dòng)脈血氧飽和度下降導(dǎo)致組織缺氧,需檢測(cè)經(jīng)皮血氧飽和度評(píng)估病情。
肺炎、支氣管炎等呼吸道感染頻發(fā)。肺循環(huán)充血降低呼吸道防御能力,合并肺動(dòng)脈高壓者感染風(fēng)險(xiǎn)更高,需注意隔離防護(hù)并按時(shí)接種疫苗。

日常護(hù)理需保持環(huán)境溫度適宜,避免劇烈哭鬧增加心臟負(fù)擔(dān);母乳喂養(yǎng)者母親應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素?cái)z入;定期進(jìn)行兒童保健隨訪,監(jiān)測(cè)心肺功能變化;避免接觸呼吸道感染患者,接種疫苗前需咨詢(xún)心內(nèi)科出現(xiàn)拒食、呼吸困難等急癥表現(xiàn)需立即就醫(yī)。先天性心臟病患兒需根據(jù)具體分型制定個(gè)體化治療方案,部分類(lèi)型需在1歲內(nèi)完成手術(shù)治療。