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尿酸降下來后能停藥嗎

內(nèi)分泌科編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞： #尿酸

尿酸降下來后通常不能立即停藥，需根據(jù)病情穩(wěn)定性和醫(yī)生評(píng)估決定是否調(diào)整用藥。尿酸水平受飲食、代謝等因素影響，突然停藥可能導(dǎo)致反彈。

部分患者在尿酸達(dá)標(biāo)后仍需維持低劑量藥物控制。痛風(fēng)發(fā)作頻率低、無痛風(fēng)石或腎臟損害者，在醫(yī)生監(jiān)測下可能逐步減量。長期用藥有助于防止尿酸鹽結(jié)晶沉積對(duì)關(guān)節(jié)和腎臟的持續(xù)損傷，同時(shí)需配合低嘌呤飲食、限制酒精攝入等生活方式干預(yù)。定期復(fù)查血尿酸和腎功能是調(diào)整用藥的重要依據(jù)。

少數(shù)患者停藥后可能面臨尿酸再次升高的風(fēng)險(xiǎn)。既往有頻繁痛風(fēng)發(fā)作、合并慢性腎病或高血壓等基礎(chǔ)疾病者，通常需要長期甚至終身服藥。擅自停藥可能導(dǎo)致急性關(guān)節(jié)炎復(fù)發(fā)或尿酸性腎結(jié)石形成。部分患者存在尿酸代謝基因異常，即使嚴(yán)格飲食控制仍無法維持正常水平。

建議每3-6個(gè)月復(fù)查尿酸水平，醫(yī)生會(huì)根據(jù)關(guān)節(jié)超聲或雙能CT評(píng)估尿酸鹽結(jié)晶溶解情況。日常生活中需保持每日2000毫升以上飲水量，避免動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物。超重者應(yīng)通過合理運(yùn)動(dòng)減輕體重，但需防止劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。

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