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切除附睪有什么影響

夫妻保健編輯 健康小靈通
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關鍵詞： #附睪

附睪切除手術可能對生育能力和性功能產生一定影響，具體表現(xiàn)與個體差異、手術范圍及術后護理密切相關。主要影響包括精子儲存功能下降、生育力暫時降低、局部不適感、激素水平波動及心理適應問題。

1、生育能力：

附睪是精子成熟和儲存的重要器官，單側切除后對側附睪可代償部分功能，但雙側切除可能導致精子無法正常成熟。術后精液分析常顯示精子活力下降，自然受孕幾率降低約30%-50%，建議有生育需求者術前冷凍保存精子。

2、性功能變化：

手術本身不會直接損傷勃起神經(jīng)，但約15%患者會出現(xiàn)暫時性射精疼痛或快感減弱，這與手術瘢痕形成有關。多數(shù)患者3-6個月內逐漸恢復，持續(xù)存在性功能障礙需排查慢性疼痛或心理因素。

3、局部不適：

術后3個月內常見陰囊墜脹感或牽扯痛，與淋巴回流障礙和局部粘連有關。劇烈運動可能加重癥狀，建議穿戴陰囊托帶并避免久坐久站。若疼痛持續(xù)超過半年需警惕慢性附睪炎或神經(jīng)痛。

4、激素影響：

附睪間質細胞參與睪酮代謝，切除后可能出現(xiàn)暫時性雄激素水平波動。臨床表現(xiàn)為性欲減退或情緒波動，通常6-8周后下丘腦-垂體-性腺軸可自行調節(jié)恢復，嚴重者需檢測激素六項。

5、心理適應：

20%-30%患者術后出現(xiàn)焦慮或體像障礙，特別是年輕未婚男性。建議參與專業(yè)心理咨詢，伴侶共同參與康復過程能顯著改善心理調適。實際調查顯示，90%患者在術后1年能完全適應生活變化。

術后3個月內應避免高強度運動和性生活，穿著寬松棉質內褲減少摩擦。飲食注意補充鋅元素牡蠣、南瓜子和維生素E堅果、深海魚，促進生殖系統(tǒng)修復。定期復查精液質量和激素水平，生育困難者可考慮輔助生殖技術。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或發(fā)熱需及時排除感染，術后1年進行系統(tǒng)性功能評估更準確。

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