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服用緊急避孕藥通常不會顯著影響哺乳,但藥物成分可能通過乳汁少量進(jìn)入嬰兒體內(nèi)。哺乳期女性使用緊急避孕藥需注意藥物代謝周期、嬰兒月齡、藥物類型、哺乳間隔調(diào)整、潛在副作用監(jiān)測等因素。

1、藥物代謝周期:

緊急避孕藥主要成分為左炔諾孕酮,半衰期約26小時(shí)。單次給藥后需48-72小時(shí)完成代謝,建議服藥后暫停哺乳8-12小時(shí),期間可提前擠奶儲存。哺乳期女性藥物清除速度較慢,需延長暫停哺乳時(shí)間至24小時(shí)更安全。

2、嬰兒月齡影響:

6個(gè)月以上添加輔食的嬰兒,對藥物敏感性較低。新生兒及3個(gè)月內(nèi)嬰兒肝臟代謝功能未完善,應(yīng)避免藥物暴露。早產(chǎn)兒或低體重兒需延長暫停哺乳時(shí)間至36小時(shí),必要時(shí)咨詢兒科

3、藥物類型差異:

含1.5mg左炔諾孕酮的單劑量制劑比0.75mg分次服用的乳汁殘留量更低。烏利司他醋酸酯類緊急避孕藥哺乳期禁用。哺乳期優(yōu)先選擇單一孕激素制劑,避免復(fù)合激素類藥物。

4、哺乳間隔調(diào)整:

服藥后3小時(shí)內(nèi)哺乳可避開血藥濃度峰值。建議服藥前完成哺乳,服藥后立即用吸奶器排空乳房?;謴?fù)哺乳前可喂食儲存母乳或配方奶,維持嬰兒進(jìn)食規(guī)律。

5、副作用監(jiān)測:

觀察嬰兒是否出現(xiàn)嗜睡、拒奶、嘔吐等反應(yīng)。緊急避孕藥可能使乳汁量暫時(shí)減少,可通過頻繁吸吮刺激恢復(fù)。出現(xiàn)持續(xù)泌乳量下降或嬰兒異常癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

哺乳期使用緊急避孕藥后建議增加水分?jǐn)z入,補(bǔ)充維生素B族促進(jìn)藥物代謝??墒秤醚帑?、杏仁等催乳食物,避免酒精和咖啡因影響藥物清除。保持規(guī)律哺乳頻率,用藥后48小時(shí)內(nèi)密切觀察嬰兒狀態(tài)。若需重復(fù)使用緊急避孕藥,建議轉(zhuǎn)用避孕套等屏障避孕法。哺乳期避孕優(yōu)先選擇孕激素避孕藥或?qū)m內(nèi)節(jié)育器等長效措施,減少緊急避孕藥使用頻率。

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