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傷口不到1mm需要打破傷風(fēng)嗎

神經(jīng)內(nèi)科編輯 醫(yī)普小能手
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關(guān)鍵詞： #傷風(fēng) #破傷風(fēng)

傷口不到1毫米一般無須打破傷風(fēng)疫苗。破傷風(fēng)疫苗的接種需結(jié)合傷口污染程度、受傷環(huán)境等因素綜合判斷，但表淺清潔的小傷口感染破傷風(fēng)梭菌的概率極低。

破傷風(fēng)梭菌屬于厭氧菌，其生長需要缺氧環(huán)境。深度超過1厘米的穿刺傷、被土壤或糞便污染的傷口、壞死組織較多的傷口更容易形成缺氧環(huán)境，此時需及時接種疫苗。而不足1毫米的淺表傷口通常暴露于空氣中，難以提供細(xì)菌繁殖條件，且日常清潔處理后感染風(fēng)險進(jìn)一步降低。動物實驗表明，表皮層輕微破損幾乎不會導(dǎo)致破傷風(fēng)感染，臨床統(tǒng)計中因微小傷口發(fā)病的案例極為罕見。

若傷口雖小但被生銹金屬、泥土等嚴(yán)重污染，或位于會陰等特殊部位，仍可能需接種疫苗。糖尿病患者、老年人等免疫力低下群體，即使微小傷口也建議評估后預(yù)防性接種。傷口出現(xiàn)紅腫熱痛、滲出膿液等感染征象時，無論大小均需就醫(yī)處理。

保持傷口清潔干燥是預(yù)防感染的關(guān)鍵。用生理鹽水沖洗后，可涂抹莫匹羅星軟膏等外用抗生素。避免使用酒精、雙氧水等刺激性液體消毒。受傷后24小時內(nèi)完成破傷風(fēng)疫苗接種效果最佳，超過時間仍可補種。日常應(yīng)按時完成基礎(chǔ)免疫接種程序，體內(nèi)抗體水平足夠時可提供長期保護(hù)。

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