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懷孕兩個(gè)月同房出血是怎么回事

產(chǎn)科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞： #同房 #懷孕

懷孕兩個(gè)月同房出血可能與先兆流產(chǎn)、宮頸病變、胎盤位置異常、陰道損傷或感染等因素有關(guān)，需及時(shí)就醫(yī)明確原因并處理。

1、先兆流產(chǎn)

妊娠早期胚胎著床不穩(wěn)定，同房刺激可能誘發(fā)子宮收縮導(dǎo)致出血。通常伴隨下腹隱痛或腰酸，出血量較少呈淡紅色。需立即臥床休息，避免體力活動(dòng)，遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片等藥物保胎。若出血加重或出現(xiàn)組織物排出，需急診處理。

2、宮頸病變

妊娠期宮頸充血脆弱，原有宮頸息肉、宮頸柱狀上皮異位等病變易受摩擦出血。出血多為鮮紅色且接觸后立即出現(xiàn)，可能伴有宮頸觸痛。需通過婦科檢查確診，必要時(shí)行宮頸TCT篩查，妊娠期通常采取保守觀察，嚴(yán)重者可考慮宮頸電凝止血。

3、胎盤位置異常

胎盤低置或前置狀態(tài)時(shí)，同房撞擊可能引起胎盤剝離出血。表現(xiàn)為無痛性鮮紅色出血，可能反復(fù)發(fā)生。需通過超聲檢查確診，絕對(duì)禁止性生活，必要時(shí)住院觀察，嚴(yán)重胎盤早剝需終止妊娠。

4、陰道損傷

孕期陰道黏膜血管增生，同房動(dòng)作劇烈可能導(dǎo)致黏膜裂傷出血。出血量少且能自行停止，伴同房時(shí)銳痛。建議暫停性生活，保持會(huì)陰清潔，可使用紅核婦潔洗液預(yù)防感染，損傷較深需縫合處理。

5、生殖道感染

陰道炎或?qū)m頸炎患者同房后易出血，常伴有分泌物異味、外陰瘙癢。需做白帶常規(guī)檢查，細(xì)菌性陰道炎可用克林霉素陰道栓，念珠菌性陰道炎可用克霉唑陰道片，治療期間禁止同房。

妊娠期同房出血屬于高危征兆，無論出血量多少均需24小時(shí)內(nèi)就醫(yī)。日常應(yīng)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)，避免提重物，保持外陰清潔干燥。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋，增加維生素E攝入如堅(jiān)果類，禁止食用活血類食物如山楂、桂圓。定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育情況，出血后需復(fù)查超聲確認(rèn)胚胎活性。

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