灰指甲是腳氣病嗎
皮膚科編輯
醫(yī)點(diǎn)就懂
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灰指甲不是腳氣病,兩者屬于不同的真菌感染疾病。灰指甲甲真菌病主要由皮膚癬菌感染甲板引起,表現(xiàn)為指甲增厚、變色;腳氣病足癬則是真菌感染足部皮膚,常見瘙癢、脫皮。兩者在致病菌種、發(fā)病部位和癥狀表現(xiàn)上均有差異。

灰指甲多由紅色毛癬菌、須癬毛癬菌等皮膚癬菌引起,少數(shù)由酵母菌或霉菌導(dǎo)致;腳氣病則以紅色毛癬菌為主,偶見絮狀表皮癬菌。兩類疾病雖同屬真菌感染,但菌種分布和侵襲靶組織不同。
灰指甲病變集中于指甲或趾甲,表現(xiàn)為甲板渾濁、增厚、分層;腳氣病則發(fā)生在足底、趾縫等皮膚區(qū)域,典型癥狀為水皰、糜爛、角化脫屑。甲部與皮膚組織的解剖結(jié)構(gòu)差異決定臨床表現(xiàn)不同。
灰指甲早期可見甲緣白斑或黃斑,進(jìn)展期甲板脆裂、甲床分離;腳氣病急性期以瘙癢性水皰為主,慢性期表現(xiàn)為皮膚皸裂、鱗屑。前者影響甲美觀與功能,后者主要引起皮膚不適。

灰指甲常通過修甲工具、共用拖鞋等間接接觸傳播;腳氣病更易在潮濕環(huán)境如泳池、浴室中直接接觸感染。兩者雖具傳染性,但傳播方式和風(fēng)險(xiǎn)因素存在區(qū)別。
灰指甲需長期外用抗甲涂劑如阿莫羅芬或口服特比萘芬;腳氣病以局部抗真菌藥膏如聯(lián)苯芐唑?yàn)橹鳌V委煼桨父鶕?jù)感染深度和范圍調(diào)整,嚴(yán)重者均需聯(lián)合系統(tǒng)性用藥。

預(yù)防兩類疾病需保持足部干燥清潔,避免赤足行走于公共潮濕區(qū)域?;抑讣谆颊邞?yīng)定期修剪病甲并消毒器具,腳氣病患者需及時(shí)更換透氣鞋襪。兩者可能合并發(fā)生,若足部皮膚與指甲同時(shí)出現(xiàn)異常,建議皮膚科就診進(jìn)行真菌鏡檢與培養(yǎng),明確診斷后針對(duì)性治療。日??裳a(bǔ)充富含蛋白質(zhì)和維生素的食物促進(jìn)甲與皮膚修復(fù),如雞蛋、深海魚及深色蔬菜。