前段尿會影響尿蛋白嗎

前段尿一般不會影響尿蛋白檢測結(jié)果。尿蛋白檢測通常采用中段尿,可避免尿道口污染干擾。
尿蛋白檢測要求留取清潔中段尿,前段尿可能混入尿道口分泌物或細菌,導(dǎo)致假陽性結(jié)果。臨床操作中會棄去前段尿液,用無菌容器接取排尿中段的10-20毫升送檢。健康人群尿液中蛋白質(zhì)含量極低,常規(guī)試紙法檢測應(yīng)為陰性。若采用24小時尿蛋白定量檢測,需收集全天尿液混勻后取樣,此時前段尿占比極小,對結(jié)果影響更微弱。
當存在尿道炎、前列腺炎等泌尿系統(tǒng)炎癥時,前段尿可能攜帶炎性分泌物或血細胞,此時檢測可能出現(xiàn)尿蛋白假陽性。糖尿病患者晨起第一次排尿時,段尿糖分濃度較高,但通常不影響蛋白檢測特異性。特殊情況下如尿道損傷或留置導(dǎo)尿管患者,前段尿可能含較多紅細胞或上皮細胞,需結(jié)合顯微鏡檢查鑒別。
日常尿檢前應(yīng)清潔會陰部,避免劇烈運動或高蛋白飲食。若尿蛋白檢測異常,建議復(fù)查并完善尿微量白蛋白、尿蛋白電泳等檢查。長期蛋白尿患者需監(jiān)測腎功能,必要時進行腎臟超聲或活檢明確病因。