錯牙頜畸形如何矯正

錯牙頜畸形可通過佩戴矯治器、正頜手術(shù)、功能矯治器、隱形矯治、保持器等方式矯正。錯牙頜畸形可能與遺傳、不良口腔習(xí)慣、乳牙早失、頜骨發(fā)育異常、外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為牙齒排列不齊、咬合異常、面部不對稱等癥狀。
固定矯治器如金屬托槽或陶瓷托槽通過持續(xù)施加壓力使牙齒移動至正常位置,適用于中重度牙齒排列不齊?;顒映C治器可自行摘戴,多用于簡單錯頜或配合固定矯治使用。矯正過程中需定期復(fù)診調(diào)整力度,可能出現(xiàn)短暫牙齒酸痛或口腔黏膜刺激。
針對嚴(yán)重骨性錯頜畸形,需在成年后通過截骨術(shù)調(diào)整上下頜骨位置,常與正畸治療聯(lián)合進(jìn)行。術(shù)前需進(jìn)行頭影測量和模型分析,術(shù)后可能出現(xiàn)腫脹、出血或暫時性感覺異常。手術(shù)風(fēng)險包括神經(jīng)損傷或復(fù)發(fā),需嚴(yán)格遵循術(shù)后咬合板佩戴要求。
適用于生長發(fā)育期兒童的功能性矯治器如Frankel矯治器,通過改變口周肌力平衡引導(dǎo)頜骨正常發(fā)育。需每日佩戴12小時以上,治療期間可能出現(xiàn)說話不清或流涎。對安氏II類錯頜效果顯著,但對垂直向發(fā)育異常效果有限。
無托槽隱形矯治器通過系列透明牙套逐步移動牙齒,每兩周更換新牙套。適合輕中度擁擠或間隙病例,需每天佩戴20小時以上??赡艹霈F(xiàn)附件脫落或牙套染色,需配合使用咬膠增強貼合度。治療中須嚴(yán)格保持口腔衛(wèi)生。
矯正結(jié)束后需長期佩戴保持器防止復(fù)發(fā),前半年需全天佩戴,后期可改為夜間佩戴。Hawley保持器可微調(diào)牙齒位置,透明保持器美觀但易損耗。保持階段可能出現(xiàn)輕微移位,需及時復(fù)診調(diào)整。建議終身間斷性佩戴維持效果。
矯正期間應(yīng)避免啃咬硬物,使用含氟牙膏預(yù)防脫礦,定期潔牙控制菌斑。兒童建議7歲開始正畸檢查,成人矯正周期較長需耐心配合。選擇正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行個性化方案設(shè)計,矯正后需按醫(yī)囑堅持佩戴保持器。日常可使用沖牙器清潔矯治器,進(jìn)食后及時漱口減少食物殘留。