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兒童急性扁桃體炎治療

兒科編輯 健康小靈通
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關(guān)鍵詞： #扁桃體炎 #兒童

兒童急性扁桃體炎可通過抗生素治療、局部對癥處理、補液支持、中藥輔助及手術(shù)治療等方式干預。該病通常由細菌感染、病毒感染、免疫力低下、鄰近器官炎癥蔓延或環(huán)境刺激等因素引起。

1、抗生素治療：

細菌性感染需使用青霉素類或頭孢類抗生素，如阿莫西林、頭孢克洛等。用藥前應進行咽拭子培養(yǎng)明確病原體，療程通常持續(xù)7-10天。病毒性感染則無需抗生素，需注意鑒別診斷。

2、局部對癥處理：

咽痛明顯時可使用兒童專用含片緩解癥狀，配合生理鹽水漱口減輕黏膜水腫。發(fā)熱超過38.5℃需按體重服用退熱藥物，同時采用溫水擦浴等物理降溫措施。

3、補液支持：

因吞咽疼痛導致進食困難者需靜脈補充葡萄糖電解質(zhì)溶液，維持每日尿量＞500ml。能經(jīng)口進食時應選擇溫涼流質(zhì)飲食，如米湯、藕粉等低刺激食物。

4、中藥輔助：

風熱證型可選用銀翹散加減，肺胃熱盛者適用清咽利膈湯。中藥煎劑需過濾后少量頻服，避免嗆咳。聯(lián)合使用具有抗炎作用的兒童中成藥需遵醫(yī)囑。

5、手術(shù)治療：

年發(fā)作超過7次或合并睡眠呼吸暫停需考慮扁桃體切除術(shù)。術(shù)前需評估凝血功能及麻醉風險，術(shù)后注意觀察創(chuàng)面出血情況，兩周內(nèi)禁止劇烈運動。

患兒應保持每天2000ml飲水促進代謝，選擇百合粥、雪梨汁等滋陰潤喉食物。恢復期避免接觸粉塵及冷空氣刺激，保證每日10小時睡眠增強免疫力。建議每半年進行口腔檢查，流感季節(jié)前接種疫苗預防復發(fā)。出現(xiàn)持續(xù)高熱、頸部淋巴結(jié)腫大或血尿等癥狀需立即復診。

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