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鼻息肉手術(shù)會不會有啥危害

耳鼻喉科編輯 醫(yī)心科普
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關(guān)鍵詞： #息肉 #鼻息肉

鼻息肉手術(shù)風(fēng)險主要包括術(shù)中出血、術(shù)后感染、嗅覺減退、鼻腔粘連及復(fù)發(fā)可能。手術(shù)安全性較高，但需嚴格評估適應(yīng)癥并選擇正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)。

1、術(shù)中出血：

鼻腔血管豐富，手術(shù)剝離息肉時可能損傷黏膜血管導(dǎo)致出血。少量滲血可通過電凝止血處理，嚴重出血需填塞壓迫或輸血。高血壓患者術(shù)前需控制血壓，長期服用抗凝藥物者需提前停藥。

2、術(shù)后感染：

鼻腔與外界相通且結(jié)構(gòu)復(fù)雜，術(shù)后創(chuàng)面易滋生細菌。表現(xiàn)為鼻腔膿性分泌物、發(fā)熱等癥狀。需遵醫(yī)囑使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀，并定期沖洗鼻腔。糖尿病患者感染風(fēng)險更高。

3、嗅覺減退：

手術(shù)可能暫時影響嗅區(qū)黏膜功能，多因術(shù)中器械牽拉或腫脹壓迫導(dǎo)致。多數(shù)患者3-6個月逐漸恢復(fù)，永久性嗅覺喪失發(fā)生率低于5%。伴有過敏性鼻炎者恢復(fù)較慢。

4、鼻腔粘連：

創(chuàng)面愈合過程中相鄰黏膜可能異常黏連，造成鼻塞、頭痛。術(shù)后定期換藥分離粘連可預(yù)防，已形成者需二次手術(shù)松解。合并鼻中隔偏曲者更易發(fā)生。

5、復(fù)發(fā)可能：

慢性鼻竇炎或過敏體質(zhì)患者術(shù)后5年復(fù)發(fā)率約15%-20%。需持續(xù)控制原發(fā)病，如使用鼻用糖皮質(zhì)激素布地奈德，避免接觸過敏原。多次復(fù)發(fā)者需考慮修正性手術(shù)。

術(shù)后應(yīng)保持鼻腔濕潤，每日生理鹽水沖洗2-3次，避免用力擤鼻。飲食宜清淡，多攝入富含維生素C的獼猴桃、西蘭花等促進黏膜修復(fù)。術(shù)后1月內(nèi)禁止游泳及劇烈運動，睡眠時可抬高床頭減少鼻腔充血。定期復(fù)查鼻內(nèi)鏡，出現(xiàn)持續(xù)鼻塞、膿涕或發(fā)熱需及時就診。合并哮喘或阿司匹林不耐受三聯(lián)征患者需制定長期隨訪方案。

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