過敏性鼻炎總是反復(fù)發(fā)作怎么辦
耳鼻喉科編輯
健康領(lǐng)路人
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過敏性鼻炎反復(fù)發(fā)作可通過避免過敏原、鼻腔沖洗、藥物治療、免疫治療、環(huán)境控制等方式緩解。過敏性鼻炎通常由花粉、塵螨、動物皮屑、霉菌孢子、冷空氣等因素誘發(fā)。
1、避免過敏原：
明確過敏原是防治關(guān)鍵。通過皮膚點刺試驗或血清特異性IgE檢測識別致敏物質(zhì)后，需減少接觸?；ǚ奂竟?jié)減少外出，塵螨過敏者需每周用60℃以上熱水清洗床品，寵物過敏家庭應(yīng)限制動物活動區(qū)域。
2、鼻腔沖洗：
生理鹽水鼻腔沖洗能機械清除過敏原和炎性介質(zhì)。推薦使用專用洗鼻器配合0.9%氯化鈉溶液，每日1-2次沖洗。兒童需選用低壓力沖洗裝置，沖洗時保持張口呼吸避免嗆咳。
3、藥物治療：
鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松、布地奈德可有效控制炎癥反應(yīng)。第二代口服抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪能緩解鼻癢噴嚏。白三烯受體拮抗劑孟魯司特適用于合并哮喘患者，需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
4、免疫治療：
皮下注射或舌下含服標(biāo)準(zhǔn)化過敏原提取物進(jìn)行脫敏治療，療程通常3-5年。適用于中重度持續(xù)性鼻炎患者，可使免疫系統(tǒng)逐漸產(chǎn)生耐受，有效率達(dá)70-80%。治療期間需攜帶腎上腺素筆應(yīng)對過敏反應(yīng)。
5、環(huán)境控制：
保持室內(nèi)濕度40-50%抑制塵螨繁殖，使用防螨床罩和空氣凈化器。新裝修房屋需檢測甲醛濃度，空調(diào)濾網(wǎng)每月清洗。冬季外出佩戴保暖口罩，避免冷空氣直接刺激鼻腔黏膜。
日常飲食可增加富含維生素C的柑橘類水果和富含ω-3脂肪酸的深海魚類，限制高組胺食物如腌制食品攝入。堅持有氧運動如游泳、慢跑可改善鼻黏膜血液循環(huán)，但需避免在花粉濃度高的清晨運動。睡眠時抬高床頭15度能減輕鼻塞，定期蒸汽吸入可保持鼻腔濕潤。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)哮喘發(fā)作需及時耳鼻喉科就診。
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