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分泌性中耳炎主要原因有哪些

耳鼻喉科編輯 醫(yī)語暖心
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關(guān)鍵詞： #中耳炎

分泌性中耳炎主要由咽鼓管功能障礙、上呼吸道感染、過敏性鼻炎、腺樣體肥大、氣壓損傷等因素引起。

1、咽鼓管障礙：

咽鼓管是連接中耳與鼻咽部的通道，其功能障礙會導(dǎo)致中耳負(fù)壓和積液。兒童因咽鼓管發(fā)育不成熟更易發(fā)病，成人則常見于鼻竇炎或鼻咽部腫瘤壓迫。治療需解決原發(fā)病，如鼻腔減充血劑或咽鼓管吹張術(shù)。

2、上呼吸道感染：

感冒或流感病毒可引發(fā)咽鼓管黏膜水腫，繼發(fā)中耳積液?；颊叱０楸侨⒘魈榘Y狀，兒童發(fā)病率達(dá)60%。急性期需抗病毒治療，慢性反復(fù)發(fā)作者需排查免疫缺陷。

3、過敏性鼻炎：

過敏原刺激導(dǎo)致鼻黏膜腫脹，間接影響咽鼓管通氣功能。患者多有打噴嚏、眼癢等過敏史，春秋季高發(fā)。需聯(lián)合抗組胺藥和鼻用激素控制過敏反應(yīng)。

4、腺樣體肥大：

兒童腺樣體增生會機(jī)械性阻塞咽鼓管開口，表現(xiàn)為夜間打鼾、張口呼吸。影像學(xué)檢查可見腺樣體占位，重度者需手術(shù)切除，術(shù)后中耳功能多可恢復(fù)。

5、氣壓損傷：

飛行或潛水時的氣壓驟變可能導(dǎo)致中耳壓力失衡，稱為航空性中耳炎?？赏ㄟ^咀嚼、吞咽動作調(diào)節(jié)壓力，必要時使用鼻減充血劑預(yù)防。

預(yù)防分泌性中耳炎需加強(qiáng)鼻腔護(hù)理，每日用生理鹽水沖洗鼻腔可減少感染風(fēng)險。避免用力擤鼻，感冒期間可做捏鼻鼓氣訓(xùn)練促進(jìn)咽鼓管開放。兒童應(yīng)定期檢查腺樣體，過敏體質(zhì)者需遠(yuǎn)離過敏原。游泳時佩戴耳塞防止進(jìn)水，飛行途中可咀嚼口香糖緩解耳壓。若聽力持續(xù)下降或耳悶超過兩周，需及時進(jìn)行聲導(dǎo)抗測試和耳內(nèi)鏡檢查。

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