癲癇的危害有哪些?

癲癇的危害主要包括認知功能損害、意外傷害風險增加、心理社會功能障礙、藥物副作用以及猝死風險。癲癇是大腦神經元異常放電引起的慢性腦部疾病,發(fā)作時可伴隨意識喪失、肢體抽搐等癥狀。
長期反復癲癇發(fā)作可能導致記憶力減退、注意力下降等認知功能障礙。顳葉癲癇患者易出現語言理解和表達困難,兒童患者可能出現學習能力滯后。異常放電會損傷海馬體等與記憶相關的腦區(qū)結構,這種損害在發(fā)作頻率高或持續(xù)時間長的患者中更為明顯。
癲癇發(fā)作時患者可能突然跌倒造成骨折或顱腦外傷,發(fā)作期間接觸高溫物體易導致燒傷,駕駛或操作機械時發(fā)作可能引發(fā)交通事故。強直陣攣發(fā)作中咬傷舌頭的發(fā)生率較高,部分患者發(fā)作后會出現短暫性肢體無力而增加二次受傷概率。
約40%癲癇患者合并焦慮抑郁等情緒問題,病恥感可能導致社交回避。就業(yè)歧視和駕駛限制會影響生活質量,兒童患者可能遭受校園欺凌。發(fā)作不可預測性帶來的心理壓力可能形成惡性循環(huán),加重發(fā)作頻率。
長期服用丙戊酸鈉緩釋片可能引起震顫、體重增加,卡馬西平片可能導致皮疹或肝功能異常,苯妥英鈉片可能引發(fā)牙齦增生。部分抗癲癇藥物如拉莫三嗪片與奧卡西平片存在藥物相互作用,需要定期監(jiān)測血藥濃度。
癲癇猝死是導致患者過早死亡的重要原因,年發(fā)生率約1/1000??赡芘c發(fā)作時呼吸抑制、心律失?;蛏窠浽葱苑嗡[有關。夜間發(fā)作、頻繁強直陣攣發(fā)作以及合并精神疾病的患者風險更高,需要加強發(fā)作監(jiān)測和心肺功能評估。
癲癇患者應保持規(guī)律作息避免熬夜,飲食注意補充維生素B6和鎂元素。建議選擇游泳等有監(jiān)護的運動方式,避免登山、潛水等高風險活動。家屬需學習發(fā)作時的保護性措施,如保持呼吸道通暢、記錄發(fā)作時長等。定期復查腦電圖和血藥濃度,及時調整治療方案有助于控制發(fā)作頻率。