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月經(jīng)前乳房脹痛多數(shù)屬于生理性變化,可能與激素波動(dòng)、乳腺組織敏感度增加、精神壓力、飲食結(jié)構(gòu)或乳腺增生有關(guān)。

1、激素波動(dòng):

黃體期孕酮和雌激素水平升高會(huì)刺激乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張,引發(fā)脹痛。建議通過熱敷緩解,每日15-20分鐘;口服維生素E200IU/日或月見草油膠囊調(diào)節(jié)激素;嚴(yán)重時(shí)可短期服用布洛芬等非甾體抗炎藥。

2、乳腺敏感:

部分女性乳腺組織對(duì)激素變化更敏感。穿戴無鋼圈支撐型內(nèi)衣減少摩擦,避免咖啡因和巧克力攝入,練習(xí)胸式呼吸放松每日3組,每組10次能有效減輕不適。

3、精神因素:

壓力會(huì)放大痛覺感知。正念冥想每天10分鐘、規(guī)律作息保證7小時(shí)睡眠、補(bǔ)充鎂劑300mg/日可降低皮質(zhì)醇水平,改善經(jīng)前綜合征相關(guān)疼痛。

4、飲食影響:

高鹽飲食導(dǎo)致水鈉潴留加重腫脹。經(jīng)前一周減少腌制食品,增加冬瓜、芹菜等利尿食物;每日飲用蒲公英茶或玫瑰花茶促進(jìn)淋巴循環(huán),限制每日鈉攝入量低于1500mg。

5、病理可能:

若疼痛突然加重或出現(xiàn)結(jié)節(jié),需排查乳腺增生或纖維瘤。超聲檢查可鑒別,藥物治療包括乳癖消片、逍遙丸等中成藥,必要時(shí)采用三苯氧胺等抗雌激素治療。

日常保持低脂高纖維飲食,多攝入亞麻籽、深海魚類等富含ω-3脂肪酸食物;每周3次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳促進(jìn)血液循環(huán);經(jīng)前避免劇烈胸部運(yùn)動(dòng)。持續(xù)3個(gè)月未緩解或伴隨乳頭溢液、皮膚凹陷需盡早就診,乳腺鉬靶或磁共振可進(jìn)一步明確診斷。40歲以上女性建議每年進(jìn)行專業(yè)乳腺檢查。

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