真菌性鼻竇炎怎么治療

耳鼻喉科編輯醫(yī)路陽光

9次瀏覽發(fā)布時間：2025-09-11 16:36:06

真菌性鼻竇炎可通過藥物治療、手術(shù)治療、鼻腔沖洗、免疫調(diào)節(jié)、環(huán)境控制等方式治療。真菌性鼻竇炎通常由曲霉菌、毛霉菌等真菌感染引起，可能伴隨鼻塞、膿性分泌物、頭痛等癥狀。

1、藥物治療

真菌性鼻竇炎患者可遵醫(yī)囑使用抗真菌藥物，如伏立康唑片、兩性霉素B注射液、伊曲康唑膠囊等。伏立康唑片適用于侵襲性曲霉病，兩性霉素B注射液對多種深部真菌感染有效，伊曲康唑膠囊可用于念珠菌感染。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行，不可自行調(diào)整用藥方案。

2、手術(shù)治療

對于藥物治療無效或存在骨質(zhì)破壞的患者，可能需要通過鼻內(nèi)鏡手術(shù)清除病灶。功能性鼻內(nèi)鏡鼻竇手術(shù)可精準清除病變組織，上頜竇根治術(shù)適用于范圍較大的真菌球。術(shù)后需定期復(fù)查，防止復(fù)發(fā)。

3、鼻腔沖洗

使用生理鹽水或?qū)Ｓ帽乔粵_洗器進行鼻腔沖洗，有助于清除分泌物和真菌孢子。每日1-2次鼻腔沖洗可減輕鼻黏膜水腫，改善鼻腔通氣功能。沖洗時注意水溫適宜，避免用力過猛。

4、免疫調(diào)節(jié)

免疫功能低下者需進行免疫調(diào)節(jié)治療，如使用胸腺肽腸溶片、匹多莫德口服液等免疫增強劑。糖尿病患者需嚴格控制血糖，長期使用糖皮質(zhì)激素者應(yīng)逐步減量。免疫調(diào)節(jié)需在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下進行。

5、環(huán)境控制

保持居住環(huán)境干燥通風(fēng)，定期除濕除塵，避免接觸霉變物品。在粉塵較多環(huán)境工作時需佩戴口罩，雨季注意防潮防霉。室內(nèi)濕度建議控制在40%-60%，可使用空氣凈化器減少空氣中真菌孢子濃度。

真菌性鼻竇炎患者應(yīng)注意保持鼻腔清潔，避免用力擤鼻。飲食上多攝入富含維生素A、C的食物如胡蘿卜、柑橘等，增強黏膜抵抗力。適當進行有氧運動如散步、游泳等，但需避免粉塵大的運動環(huán)境。出現(xiàn)頭痛加重、視力改變等癥狀時需及時就醫(yī)，防止發(fā)生顱內(nèi)并發(fā)癥。治療期間定期復(fù)查鼻竇CT，評估治療效果。

鼻竇炎真菌

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