寶寶總是雙腿使勁繃直主要原因有哪些
兒科編輯
醫(yī)點(diǎn)就懂
關(guān)鍵詞: #寶寶
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寶寶總是雙腿使勁繃直可能與生理性肌張力增高、缺鈣、腦損傷早期表現(xiàn)、癲癇發(fā)作、遺傳代謝性疾病等原因有關(guān)。家長(zhǎng)需注意觀察伴隨癥狀,及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

新生兒及小月齡寶寶神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善,可能出現(xiàn)短暫的雙腿繃直現(xiàn)象。多發(fā)生在覺醒狀態(tài)或排尿排便時(shí),表現(xiàn)為雙腿突然伸直并持續(xù)數(shù)秒,無哭鬧或面色改變。這種情況無須特殊處理,家長(zhǎng)可通過輕柔按摩雙腿幫助放松,隨著月齡增長(zhǎng)會(huì)逐漸消失。
維生素D缺乏性佝僂病早期可能導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增高。寶寶除雙腿繃直外,常伴有多汗、枕禿、夜驚等癥狀。家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素D滴劑如星鯊維生素D滴劑,配合戶外曬太陽。母乳喂養(yǎng)的寶寶母親應(yīng)增加含鈣食物如牛奶、豆腐的攝入。
圍產(chǎn)期缺氧缺血性腦病等腦損傷患兒可能出現(xiàn)異常肌張力增高。雙腿持續(xù)強(qiáng)直性伸展,伴有拇指內(nèi)扣、頭后仰等姿勢(shì)異常。需盡早就醫(yī)進(jìn)行頭顱影像學(xué)檢查,可遵醫(yī)囑使用神經(jīng)節(jié)苷脂鈉注射液等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物,配合康復(fù)訓(xùn)練。
嬰兒痙攣癥等癲癇發(fā)作時(shí)可表現(xiàn)為雙下肢強(qiáng)直性伸直,每次持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘,發(fā)作后常有哭鬧或嗜睡。家長(zhǎng)需記錄發(fā)作視頻供醫(yī)生參考,確診后需長(zhǎng)期服用抗癲癇藥物如左乙拉西坦口服溶液,定期復(fù)查腦電圖。
甲基丙二酸血癥等遺傳病可能導(dǎo)致肌張力異常。寶寶往往伴有喂養(yǎng)困難、發(fā)育遲緩,尿液有特殊氣味。需進(jìn)行血尿代謝篩查確診,治療需嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)攝入并使用特殊配方奶粉如甲基丙二酸血癥專用配方粉。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)寶寶頻繁雙腿繃直時(shí),應(yīng)先記錄發(fā)作時(shí)的具體表現(xiàn)、持續(xù)時(shí)間和誘發(fā)因素。保證寶寶每日維生素D補(bǔ)充和適量戶外活動(dòng),避免過度包裹導(dǎo)致肢體活動(dòng)受限。如伴隨發(fā)熱、意識(shí)障礙或發(fā)育落后,須立即就醫(yī)排查神經(jīng)系統(tǒng)疾病。定期進(jìn)行兒童保健體檢,監(jiān)測(cè)大運(yùn)動(dòng)發(fā)育里程碑是否達(dá)標(biāo)。