水痘注意事項和禁止
傳染科編輯
健康真相官
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水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性傳染病，患者需注意隔離防護、皮膚護理及并發(fā)癥預(yù)防，禁止抓撓皮疹、接觸易感人群及使用阿司匹林類藥物。
1、隔離防護
水痘具有高度傳染性，患者需單獨居住并隔離至所有皮疹結(jié)痂脫落。房間每日通風(fēng)2次，每次30分鐘以上，衣物床單用沸水浸泡消毒。接觸患者需佩戴醫(yī)用口罩，孕婦、嬰幼兒等易感人群應(yīng)避免探視。
2、皮膚護理
皮疹期每日用溫水清洗皮膚，避免使用堿性肥皂。瘙癢明顯時可外用爐甘石洗劑或遵醫(yī)囑口服氯雷他定片。修剪指甲并佩戴棉質(zhì)手套，防止睡眠中無意識抓破水皰。已破潰皮疹可涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。
3、飲食管理
選擇清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如小米粥、蒸蛋羹等。多飲水促進代謝，避免辛辣刺激及海鮮類發(fā)物。發(fā)熱期間可補充口服補液鹽，出現(xiàn)口腔皰疹時改用吸管進食低溫食物。
4、并發(fā)癥監(jiān)測
每日測量體溫3次，觀察是否有持續(xù)高熱、咳嗽加劇等肺炎表現(xiàn)。注意神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如頭痛嘔吐，警惕腦炎發(fā)生。糖尿病患者需加強血糖監(jiān)測，防止皮膚感染擴散。出現(xiàn)異常需立即就醫(yī)。
5、藥物禁忌
絕對禁止使用阿司匹林腸溶片等水楊酸類藥物，可能引發(fā)瑞氏綜合征。糖皮質(zhì)激素類藥物如潑尼松片需在醫(yī)生嚴(yán)格指導(dǎo)下使用。免疫缺陷患者禁用阿昔洛韋片，可改用更昔洛韋膠囊抗病毒治療。
水痘恢復(fù)期應(yīng)保持充足睡眠，避免劇烈運動導(dǎo)致結(jié)痂撕裂。愈后1個月內(nèi)不宜接種其他疫苗，成人患者需警惕病毒潛伏引發(fā)帶狀皰疹。所有密切接觸者若未接種疫苗，應(yīng)在暴露后72小時內(nèi)注射水痘疫苗?？祻?fù)后仍須觀察2周，確認(rèn)無繼發(fā)感染方可恢復(fù)正常社交活動。
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