頸椎病手麻嚴(yán)重嗎
骨科編輯
醫(yī)普小能手
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頸椎病引起的手麻是否嚴(yán)重需結(jié)合神經(jīng)受壓程度判斷，多數(shù)情況下可通過保守治療緩解，少數(shù)嚴(yán)重壓迫需手術(shù)干預(yù)。
頸椎病導(dǎo)致的手麻通常與神經(jīng)根受壓有關(guān)，當(dāng)椎間盤突出或骨贅形成刺激神經(jīng)根時(shí)，可能出現(xiàn)單側(cè)手指麻木、刺痛感，常伴隨頸部僵硬和肩背酸痛。這類癥狀在避免低頭勞作、使用頸椎牽引器或服用甲鈷胺片、維生素B1片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物后，多數(shù)可在數(shù)周內(nèi)逐漸改善。物理治療如超短波透熱療法也能幫助減輕神經(jīng)水腫。
若手麻持續(xù)加重并出現(xiàn)握力下降、肌肉萎縮，可能提示脊髓受壓或嚴(yán)重椎管狹窄。這種情況可能影響精細(xì)動(dòng)作如扣紐扣、寫字，甚至導(dǎo)致大小便功能障礙。核磁共振檢查若顯示明顯脊髓信號改變，需考慮頸椎前路減壓融合術(shù)或人工椎間盤置換術(shù)等治療，避免不可逆神經(jīng)損傷。
建議避免長時(shí)間保持低頭姿勢，睡眠時(shí)選擇高度適中的頸椎枕，日?？蛇M(jìn)行米字操等頸部舒緩運(yùn)動(dòng)。若手麻伴隨上肢放射性疼痛或手指靈活性下降，應(yīng)及時(shí)至脊柱外科就診，通過肌電圖和影像學(xué)檢查明確神經(jīng)受壓程度。
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