輸卵管炎怎樣治療

輸卵管炎可通過(guò)抗生素治療、物理治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理、日常護(hù)理等方式治療。輸卵管炎通常由細(xì)菌感染、鄰近器官炎癥蔓延、宮腔操作損傷、免疫力低下、衛(wèi)生習(xí)慣不良等原因引起。
輸卵管炎多由細(xì)菌感染引起,需遵醫(yī)囑使用抗生素控制炎癥。常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、甲硝唑片等。左氧氟沙星片適用于革蘭陰性菌感染,頭孢克肟分散片對(duì)鏈球菌敏感,甲硝唑片針對(duì)厭氧菌感染。用藥期間可能出現(xiàn)胃腸不適或過(guò)敏反應(yīng),需避免飲酒。急性期需足療程用藥防止轉(zhuǎn)為慢性炎癥。
慢性輸卵管炎可配合超短波理療促進(jìn)局部血液循環(huán),加速炎癥吸收。紅外線照射能緩解下腹墜痛,每次治療20分鐘。離子導(dǎo)入療法通過(guò)直流電將藥物導(dǎo)入病灶,增強(qiáng)抗菌效果。物理治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,急性感染期禁用熱療。治療期間應(yīng)觀察分泌物變化,出現(xiàn)異常出血需暫停。
輸卵管積膿或粘連嚴(yán)重時(shí)需行腹腔鏡探查術(shù),術(shù)中可進(jìn)行輸卵管造口或粘連松解。輸卵管膿腫需行經(jīng)陰道穿刺引流,必要時(shí)切除病變輸卵管。術(shù)后需預(yù)防性使用抗生素,兩周內(nèi)禁止盆浴。手術(shù)可能導(dǎo)致輸卵管功能受損,有生育需求者應(yīng)盡早干預(yù)。
濕熱瘀結(jié)型可服用桂枝茯苓丸配合紅藤煎湯保留灌腸,氣滯血瘀型適用少腹逐瘀湯。艾灸關(guān)元、三陰交等穴位可改善局部循環(huán),隔姜灸每日1次。中藥外敷選用大黃、芒硝研末調(diào)敷下腹部。治療期間忌食辛辣刺激,保持情志舒暢。中藥需辨證使用,避免與西藥發(fā)生相互作用。
急性期臥床休息,采取半臥位利于炎性分泌物引流。每日清洗會(huì)陰,經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾。飲食宜清淡,多食冬瓜、薏仁等利濕食材,避免生冷食物。三個(gè)月內(nèi)禁止性生活,治愈后同房需注意清潔。定期婦科檢查,出現(xiàn)下腹隱痛或異常分泌物應(yīng)及時(shí)復(fù)查。
輸卵管炎患者需保持外陰清潔干燥,選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換。月經(jīng)期避免游泳、盆浴,減少使用衛(wèi)生棉條。加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入,適量補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。長(zhǎng)期腹痛者可熱敷下腹部,溫度不超過(guò)40℃。治療期間遵醫(yī)囑復(fù)查血常規(guī)及超聲,觀察輸卵管通暢情況。備孕患者建議完成治療后進(jìn)行輸卵管造影評(píng)估。