月子里嬰兒拉肚子是怎么回事
兒科編輯
醫(yī)普小新
兒科編輯
醫(yī)普小新
月子里嬰兒拉肚子可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、乳糖不耐受、腸道感染、過敏反應(yīng)、胃腸功能紊亂等因素有關(guān)。可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、更換奶粉、抗感染治療、回避過敏原、使用益生菌等方式緩解。

喂養(yǎng)過量或過頻可能導(dǎo)致嬰兒消化不良,表現(xiàn)為大便次數(shù)增多、質(zhì)地稀薄。家長需按需喂養(yǎng),避免過度喂養(yǎng),母乳喂養(yǎng)時(shí)注意母親飲食清淡,人工喂養(yǎng)時(shí)嚴(yán)格按照奶粉說明書比例沖調(diào)。若癥狀持續(xù),可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物調(diào)節(jié)腸道菌群。
部分嬰兒因腸道乳糖酶分泌不足,無法消化母乳或奶粉中的乳糖,出現(xiàn)腹瀉、腹脹等癥狀。家長可嘗試改用低乳糖或無乳糖配方奶粉,或遵醫(yī)囑添加乳糖酶。必要時(shí)使用消旋卡多曲顆粒、布拉氏酵母菌散、葡萄糖酸鋅顆粒等藥物輔助治療。
病毒或細(xì)菌感染是嬰兒腹瀉的常見原因,可能伴隨發(fā)熱、嘔吐等癥狀。輪狀病毒、諾如病毒感染多見,需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行大便檢測。治療可選用口服補(bǔ)液鹽Ⅲ、蒙脫石散、賴氨葡鋅顆粒等,細(xì)菌性感染時(shí)需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克肟顆粒等抗生素。

牛奶蛋白過敏或母親飲食中的過敏原通過母乳傳遞,可能引起嬰兒腹瀉、皮疹等反應(yīng)。家長需記錄飲食日記,排查過敏原,母乳喂養(yǎng)時(shí)母親需回避牛奶、雞蛋等高致敏食物,人工喂養(yǎng)可改用深度水解蛋白奶粉。嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸西替利嗪滴劑、氯雷他定糖漿等抗過敏藥物。
新生兒腸道發(fā)育不完善,易受溫度變化、環(huán)境刺激等因素影響出現(xiàn)功能性腹瀉。需注意腹部保暖,避免受涼,適當(dāng)減少單次喂養(yǎng)量??膳浜鲜褂美宜崴缶罹?、地衣芽孢桿菌活菌顆粒、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等微生態(tài)制劑調(diào)節(jié)腸道功能。

家長需密切觀察嬰兒精神狀態(tài)、尿量及體重變化,記錄腹瀉次數(shù)和大便性狀。輕度腹瀉可通過口服補(bǔ)液預(yù)防脫水,母乳喂養(yǎng)無需中斷,人工喂養(yǎng)可適當(dāng)稀釋奶粉。若出現(xiàn)血便、持續(xù)發(fā)熱、嗜睡、尿量減少等嚴(yán)重癥狀,或腹瀉超過3天未緩解,須立即就醫(yī)。日常注意奶瓶消毒、勤洗手,避免交叉感染,母親飲食應(yīng)營養(yǎng)均衡且易消化。