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肺栓塞最好的治療方法

呼吸內科編輯 醫(yī)言小筑
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關鍵詞： #肺栓塞 #栓塞

肺栓塞的治療需根據病情嚴重程度采取綜合措施，主要包括抗凝治療、溶栓治療、手術取栓和下腔靜脈濾器植入等方式。

抗凝治療是肺栓塞的基礎治療方法，常用藥物包括低分子肝素鈣注射液、華法林鈉片和利伐沙班片。低分子肝素鈣注射液通過抑制凝血因子發(fā)揮抗凝作用，適用于急性期治療。華法林鈉片作為口服抗凝藥需要定期監(jiān)測凝血功能。利伐沙班片作為新型口服抗凝藥使用較為方便。抗凝治療通常需要持續(xù)數月，嚴重者可能需要長期用藥。溶栓治療適用于大面積肺栓塞伴血流動力學不穩(wěn)定的患者，常用藥物有注射用阿替普酶和注射用尿激酶。溶栓治療可以快速溶解血栓，但存在出血風險，需要嚴格掌握適應癥。手術取栓適用于溶栓治療無效或存在溶栓禁忌的患者，通過外科手術直接清除肺動脈內的血栓。下腔靜脈濾器植入適用于存在抗凝禁忌或抗凝期間仍反復發(fā)生肺栓塞的患者，可以預防下肢深靜脈血栓脫落造成肺栓塞復發(fā)。

肺栓塞患者在治療期間需要臥床休息，避免劇烈活動導致血栓脫落?；謴推趹驖u進增加活動量，遵醫(yī)囑定期復查凝血功能和影像學檢查。日常需注意觀察有無出血傾向，保持清淡飲食，避免高脂高鹽食物。戒煙限酒，控制體重，穿著醫(yī)用彈力襪預防深靜脈血栓形成。出現(xiàn)呼吸困難加重、胸痛或咯血等癥狀時應立即就醫(yī)。

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