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孕吐從第幾周開始

婦產科編輯 健康萬事通
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關鍵詞： #孕吐

孕吐通常從懷孕第5-6周開始出現，多數持續(xù)至第12-14周自然緩解。孕吐的發(fā)生與體內人絨毛膜促性腺激素水平升高有關，屬于早孕期的常見生理現象。

孕吐的起始時間存在個體差異，部分孕婦可能在懷孕第4周末即有輕微惡心感，但典型癥狀多集中于第5-6周顯現。此時胚胎著床已完成，胎盤開始分泌激素，胃腸功能受激素影響出現排空延遲。典型表現為晨起惡心、食欲減退，對油煙等氣味敏感，嘔吐頻率每日1-3次。多數孕婦通過調整飲食結構、少量多餐、避免空腹狀態(tài)可有效緩解癥狀。生姜、維生素B6等天然成分有助于減輕不適感，嚴重時可遵醫(yī)囑使用維生素B6片或多西拉敏復合制劑。

約兩成孕婦可能出現妊娠劇吐，表現為持續(xù)嘔吐超過每日5次，伴隨體重下降、尿酮體陽性等病理狀態(tài)。這種情況多始于第7-8周，與多胎妊娠、葡萄胎等病理性妊娠相關。需警惕脫水及電解質紊亂風險，必要時需住院進行靜脈補液治療。極少數孕婦孕吐癥狀可能延續(xù)至孕中期，與妊娠合并甲狀腺功能亢進或胃腸疾病有關，需通過超聲及實驗室檢查排除器質性疾病。

建議孕婦保持每日飲水1500毫升以上，選擇蘇打餅干、饅頭等堿性食物中和胃酸。避免一次性攝入過多液體，餐后保持坐位30分鐘。若出現嘔吐物帶血絲、24小時無法進食或尿量明顯減少，應及時就醫(yī)評估。記錄嘔吐頻率與體重變化有助于醫(yī)生判斷病情嚴重程度，妊娠劇吐患者需定期監(jiān)測肝功能與電解質水平。

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