慢性腮腺炎怎么引起的

傳染科編輯醫(yī)普小新

20次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-08-31 06:02:11

慢性腮腺炎可能由腮腺導(dǎo)管阻塞、細(xì)菌感染、免疫系統(tǒng)異常、長(zhǎng)期口腔衛(wèi)生不良、放射線損傷等因素引起。慢性腮腺炎通常表現(xiàn)為腮腺區(qū)反復(fù)腫脹、疼痛、口干等癥狀，可通過抗感染治療、導(dǎo)管疏通、免疫調(diào)節(jié)等方式干預(yù)。

1、腮腺導(dǎo)管阻塞

腮腺導(dǎo)管結(jié)石或狹窄可能導(dǎo)致唾液排出受阻，引發(fā)慢性炎癥。結(jié)石多由鈣鹽沉積形成，可能伴隨進(jìn)食后腺體脹痛。治療需通過超聲碎石或內(nèi)鏡下取石，藥物可選用頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等控制感染。日常可增加飲水促進(jìn)唾液分泌。

2、細(xì)菌感染

金黃色葡萄球菌等病原體逆行感染是常見誘因，多與口腔衛(wèi)生差相關(guān)。急性發(fā)作期可能出現(xiàn)發(fā)熱、腺體化膿。治療需根據(jù)藥敏結(jié)果選用抗生素，如左氧氟沙星片、甲硝唑片，配合熱敷緩解癥狀。建議定期使用氯己定含漱液保持口腔清潔。

3、免疫系統(tǒng)異常

干燥綜合征等自身免疫疾病可導(dǎo)致淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)腺體，引發(fā)持續(xù)性炎癥。常伴眼干、關(guān)節(jié)痛等全身癥狀。診斷需結(jié)合抗SSA/SSB抗體檢測(cè)，治療采用潑尼松片、羥氯喹片等免疫抑制劑，配合人工唾液緩解口干。

4、口腔衛(wèi)生不良

長(zhǎng)期牙周炎或齲齒可能使細(xì)菌經(jīng)導(dǎo)管逆行感染腮腺。患者多見牙菌斑堆積、牙齦出血。除治療口腔疾病外，需使用復(fù)方氯己定含漱液，配合頭孢呋辛酯片控制感染。建議每半年進(jìn)行專業(yè)潔牙。

5、放射線損傷

頭頸部放療后可能破壞腺體細(xì)胞及導(dǎo)管結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致唾液分泌減少和反復(fù)炎癥。癥狀包括腺體纖維化、持續(xù)性口干。治療以緩解癥狀為主，可選用毛果蕓香堿片刺激殘余腺體功能，配合羧甲基纖維素鈉口腔噴霧保濕。

慢性腮腺炎患者應(yīng)保持每日2000毫升以上飲水量，避免酸辣食物刺激腺體。進(jìn)食時(shí)咀嚼無糖口香糖有助于促進(jìn)唾液分泌。出現(xiàn)腺體明顯腫大或發(fā)熱時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，避免自行擠壓腫脹部位。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作者建議定期進(jìn)行腮腺超聲檢查監(jiān)測(cè)病情變化。

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