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濕疹怎么自己判斷

皮膚科編輯 醫(yī)點就懂
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關(guān)鍵詞: #濕疹

濕疹可通過觀察皮膚特征、伴隨癥狀及誘因進行初步判斷。濕疹主要表現(xiàn)為紅斑、丘疹、水皰、滲出、結(jié)痂、脫屑等癥狀,常伴有瘙癢,可能與接觸過敏原、皮膚干燥、免疫功能異常等因素有關(guān)。

1、觀察皮損形態(tài)

濕疹早期多表現(xiàn)為邊界不清的紅斑或密集的針尖大小丘疹,急性期可見水皰、滲出,慢性期則出現(xiàn)皮膚增厚、苔蘚樣變。皮損常對稱分布,好發(fā)于面部、手肘窩、腘窩等部位。若皮膚出現(xiàn)上述變化且反復(fù)發(fā)作,需警惕濕疹可能。

2、評估瘙癢程度

濕疹通常伴隨明顯瘙癢,夜間可能加重,抓撓后易導(dǎo)致皮損擴散或繼發(fā)感染。瘙癢感在熱水浴、出汗、衣物摩擦后可能加劇。若瘙癢持續(xù)超過兩周,并與皮膚異常同步出現(xiàn),應(yīng)考慮濕疹。

3、分析誘發(fā)因素

接觸洗滌劑、花粉、動物皮毛等過敏原后癥狀加重,或冬季干燥時皮損明顯,均提示濕疹可能。精神緊張、疲勞、食用海鮮等也可能誘發(fā)或加重癥狀。記錄癥狀發(fā)作前的環(huán)境或行為變化有助于判斷。

4、排除其他皮膚病

需注意與接觸性皮炎脂溢性皮炎、銀屑病等鑒別。接觸性皮炎常有明確致敏物接觸史,皮損限于接觸部位;脂溢性皮炎好發(fā)于頭皮、鼻翼等皮脂腺豐富區(qū);銀屑病皮損為銀白色鱗屑,刮除后可見薄膜現(xiàn)象和點狀出血。

5、監(jiān)測病程特點

濕疹往往反復(fù)發(fā)作,時輕時重,慢性病程超過三個月。若自行使用保濕劑后癥狀緩解,但停用后復(fù)發(fā),或皮損逐漸擴大融合,均符合濕疹特征。兒童期發(fā)病、家族有過敏史者概率更高。

濕疹患者應(yīng)避免過度清潔,洗澡水溫控制在37℃以下,時間不超過10分鐘。日常選用無香料、無酒精的保濕霜,如含神經(jīng)酰胺、尿素成分的護膚品。穿著純棉透氣衣物,避免羊毛等粗糙面料摩擦。若自行護理一周無改善,或出現(xiàn)皮膚潰爛、膿性分泌物等感染跡象,須及時至皮膚科就診。過敏體質(zhì)者可通過飲食日記排查可疑致敏食物,室內(nèi)保持50%-60%濕度有助于緩解癥狀。

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