肺部有濕羅音嚴(yán)重嗎
呼吸內(nèi)科編輯
醫(yī)顆葡萄
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肺部濕羅音是否嚴(yán)重需結(jié)合具體病因判斷，多數(shù)情況下可能與支氣管炎、肺炎等常見疾病有關(guān)，少數(shù)情況下可能提示心力衰竭等嚴(yán)重問題。
濕羅音是聽診時(shí)出現(xiàn)的異常呼吸音，通常由呼吸道內(nèi)液體增多引起。支氣管炎患者因支氣管黏膜充血水腫產(chǎn)生分泌物，聽診可聞及中細(xì)濕羅音，常伴有咳嗽、咳痰癥狀，可通過鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物配合阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染治療。肺炎患者因肺泡內(nèi)炎性滲出液積聚，聽診多為粗濕羅音，伴隨發(fā)熱、胸痛，需根據(jù)病原體選擇頭孢克肟分散片、阿奇霉素干混懸劑等抗生素，重癥需住院靜脈用藥。
心力衰竭導(dǎo)致的濕羅音多出現(xiàn)在雙肺底部，與肺淤血相關(guān)，患者可能出現(xiàn)端坐呼吸、下肢水腫，需使用呋塞米片利尿減輕心臟負(fù)荷，配合硝酸異山梨酯片擴(kuò)張血管。此類情況需立即就醫(yī)評(píng)估心功能。此外肺結(jié)核、肺水腫等疾病也可能引發(fā)濕羅音，需通過胸部CT、心臟超聲等檢查明確診斷。
發(fā)現(xiàn)濕羅音應(yīng)盡早就診呼吸內(nèi)科或心血管內(nèi)科，完善血常規(guī)、胸部影像學(xué)等檢查。日常需避免吸煙及接觸冷空氣，保持室內(nèi)濕度適宜，心功能異常者需限制鈉鹽攝入。若出現(xiàn)呼吸困難加重、口唇發(fā)紺等表現(xiàn)須急診處理。
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