4種食療可以逆轉(zhuǎn)脂肪肝

脂肪肝可通過飲食調(diào)理改善病情,但無法單純依靠食療完全逆轉(zhuǎn)。適合脂肪肝患者的4種食療方式主要有控制總熱量攝入、增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入、補充膳食纖維、限制飽和脂肪酸。脂肪肝可能與肥胖、酒精攝入、胰島素抵抗等因素有關(guān),建議患者及時就醫(yī)評估病情。
每日熱量攝入應(yīng)控制在每公斤體重25-30千卡,肥胖患者需適當減少。建議用糙米、燕麥等低升糖指數(shù)主食替代精制米面,避免過量果糖攝入。長期熱量超標會導(dǎo)致肝細胞脂肪沉積加重,可能伴隨乏力、肝區(qū)隱痛等癥狀。臨床常用水飛薊賓膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊、甘草酸二銨腸溶膠囊等藥物輔助治療。
每日每公斤體重需攝入1.2-1.5克蛋白,優(yōu)先選擇魚蝦、雞胸肉、豆制品等。蛋白質(zhì)不足會影響載脂蛋白合成,導(dǎo)致甘油三酯堆積。合并肌肉減少癥的患者可能出現(xiàn)血清前白蛋白降低。治療時可配合維生素E軟膠囊、復(fù)方蛋氨酸膽堿片等護肝藥物。
每日應(yīng)攝入25-30克膳食纖維,推薦西藍花、魔芋、奇亞籽等食物。水溶性膳食纖維能延緩脂肪吸收,改善腸道菌群紊亂。部分患者可能出現(xiàn)腹脹等不耐受反應(yīng),需逐步增加攝入量。合并糖代謝異常者可選用硫普羅寧腸溶片聯(lián)合調(diào)理。
飽和脂肪酸攝入量應(yīng)低于總熱量7%,避免動物油脂、油炸食品。反式脂肪酸會激活肝臟炎癥通路,可能伴隨谷丙轉(zhuǎn)氨酶輕度升高。烹調(diào)建議選用橄欖油、茶籽油等不飽和油脂。重度脂肪肝患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用奧利司他膠囊等藥物干預(yù)。
脂肪肝患者需長期保持每日30分鐘以上有氧運動,如快走、游泳等。定期監(jiān)測肝功能、血糖、血脂指標,避免飲酒及濫用保健品。合并代謝綜合征者應(yīng)同時控制血壓、血糖,若出現(xiàn)肝區(qū)持續(xù)疼痛、黃疸等癥狀需立即就醫(yī)。飲食調(diào)整需配合醫(yī)囑用藥,不可自行停用降脂或胰島素增敏藥物。