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心衰病人注意什么

心血管內(nèi)科編輯 醫(yī)點(diǎn)就懂
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關(guān)鍵詞: #心衰

心衰病人需要注意控制液體攝入、規(guī)律服藥、監(jiān)測(cè)癥狀變化、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)以及避免過(guò)度勞累。心衰是心臟泵血功能受損的慢性疾病,需長(zhǎng)期綜合管理。

1、控制液體攝入

每日液體攝入量需限制在1500-2000毫升,包括飲水、湯粥及水果中的水分。過(guò)量液體會(huì)增加心臟負(fù)擔(dān),加重呼吸困難或下肢水腫。建議使用固定容量的杯子計(jì)量,避免攝入高鹽食物如腌制品、加工食品,因鈉潴留會(huì)加劇體液滯留。

2、規(guī)律服藥

需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用利尿劑如呋塞米片、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如培哚普利片、β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片等。不可自行調(diào)整劑量或停藥,漏服時(shí)應(yīng)咨詢醫(yī)生補(bǔ)服方案。定期復(fù)查電解質(zhì)和腎功能,尤其使用利尿劑期間需警惕低鉀血癥。

3、監(jiān)測(cè)癥狀變化

每日記錄體重、尿量及呼吸困難程度,體重短期內(nèi)增加2-3公斤可能提示體液潴留。夜間陣發(fā)性呼吸困難、平臥咳嗽或下肢凹陷性水腫加重時(shí),需及時(shí)就醫(yī)。建議使用血氧儀監(jiān)測(cè)靜息血氧飽和度,低于90%需警惕急性加重。

4、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

采用低鹽低脂高纖維飲食,每日食鹽不超過(guò)3克,避免味精、醬油等高鈉調(diào)料。選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞胸肉,搭配西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物。少食多餐減輕胃腸血供負(fù)擔(dān),避免飽餐后立即平臥。

5、避免過(guò)度勞累

活動(dòng)以不誘發(fā)氣促為度,可采用間歇性休息方式。寒冷天氣減少外出,防止呼吸道感染誘發(fā)心衰急性發(fā)作。情緒激動(dòng)或焦慮可能增加心肌耗氧,可通過(guò)深呼吸訓(xùn)練緩解壓力,必要時(shí)尋求心理支持。

心衰病人應(yīng)建立規(guī)律作息,保證充足睡眠但避免長(zhǎng)時(shí)間臥床。適度進(jìn)行有氧康復(fù)訓(xùn)練如床邊踏步、太極拳,每周3-5次,每次不超過(guò)30分鐘。戒煙限酒,冬季注意保暖。家屬需學(xué)習(xí)急救措施,如突發(fā)嚴(yán)重呼吸困難或意識(shí)改變應(yīng)立即呼叫急救。定期隨訪心內(nèi)科評(píng)估心臟功能,配合醫(yī)生調(diào)整治療方案。

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