尿血是怎么回事兒

產(chǎn)后護理編輯醫(yī)顆葡萄

107次瀏覽發(fā)布時間：2025-12-13 08:59:55

尿血可能由泌尿系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、泌尿系統(tǒng)腫瘤、腎小球疾病、外傷等原因引起，尿血可通過抗感染治療、排石治療、手術(shù)切除、免疫抑制治療、止血修復等方式治療。

一、泌尿系統(tǒng)感染

泌尿系統(tǒng)感染是尿血的常見原因，細菌侵入尿道、膀胱或腎臟引發(fā)炎癥，導致黏膜毛細血管破裂出血?；颊呖赡馨橛心蝾l尿急和排尿灼痛等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素藥物，例如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散。日常應增加水分攝入，保持會陰部清潔衛(wèi)生。

二、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

泌尿系統(tǒng)結(jié)石在移動過程中劃傷尿路內(nèi)膜會引起機械性損傷出血。結(jié)石刺激通常伴隨腰部絞痛和排尿中斷現(xiàn)象。臨床可采用體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)，藥物可選尿石通丸、排石顆粒輔助治療。建議限制高草酸食物攝入，適當進行跳躍運動。

三、泌尿系統(tǒng)腫瘤

泌尿系統(tǒng)腫瘤如膀胱癌或腎癌，其新生血管結(jié)構(gòu)脆弱易破裂，腫瘤浸潤也會破壞正常組織。常見癥狀包括無痛性血尿和腹部包塊。治療方案根據(jù)分期選擇經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù)或根治性腎切除術(shù)，配合使用吉非替尼片、注射用曲妥珠單抗等靶向藥物。術(shù)后需定期進行膀胱鏡隨訪檢查。

四、腎小球疾病

腎小球疾病如急性腎炎或IgA腎病，因免疫復合物沉積導致濾過膜通透性增加。典型表現(xiàn)包括晨起眼瞼水腫和血壓升高。治療需在醫(yī)生指導下使用醋酸潑尼松片、環(huán)磷酰胺片、他克莫司膠囊等免疫抑制劑?；疾∑陂g應嚴格監(jiān)控每日尿量變化。

五、外傷

腰部撞擊或骨盆骨折等外傷可直接損傷腎臟、輸尿管或膀胱血管。創(chuàng)傷后可能出現(xiàn)局部瘀斑和腹部壓痛。緊急處理包括臥床制動和冰敷，嚴重時需行腎動脈栓塞術(shù)或手術(shù)縫合?？祻碗A段避免負重活動，注意觀察尿液顏色深淺變化。

出現(xiàn)尿血癥狀時應立即就醫(yī)檢查，完善尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲等檢測以明確病因。治療期間保持每日飲水量在2000毫升以上，避免辛辣刺激食物。根據(jù)醫(yī)囑定期復查尿紅細胞形態(tài)學分析，監(jiān)測腎功能指標變化。注意記錄血尿發(fā)作頻率和伴隨癥狀，為醫(yī)生調(diào)整治療方案提供參考。合理安排作息時間，避免過度勞累加重病情。

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