半夜胃反酸燒心怎么回事
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關(guān)鍵詞： #燒心
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半夜胃反酸燒心可能由飲食不當(dāng)、胃食管反流病、胃炎、胃潰瘍、食管裂孔疝等原因引起，可通過調(diào)整飲食、藥物治療、生活方式干預(yù)等方式緩解。
1、飲食不當(dāng)
夜間過量進食高脂肪、辛辣或酸性食物會刺激胃酸分泌，平臥時胃內(nèi)容物易反流至食管。表現(xiàn)為胸骨后灼燒感、口苦。建議睡前3小時禁食，避免巧克力、薄荷等松弛食管下括約肌的食物?？勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷尼替丁膠囊、法莫替丁片等抑酸藥物。
2、胃食管反流病
食管下括約肌功能障礙導(dǎo)致胃酸反流，可能與肥胖、妊娠等因素有關(guān)。典型癥狀為夜間嗆咳、咽喉異物感。需減少腹壓增高動作，睡眠時抬高床頭。藥物可選奧美拉唑腸溶膠囊、泮托拉唑鈉腸溶片、多潘立酮片等。
3、慢性胃炎
幽門螺桿菌感染或長期用藥損傷胃黏膜，胃酸刺激引發(fā)炎癥。常伴上腹脹痛、噯氣。需檢測幽門螺桿菌，感染者采用四聯(lián)療法?？膳浜狭蛱卿X混懸凝膠、膠體果膠鉍膠囊、復(fù)方氫氧化鋁片保護胃黏膜。
4、胃潰瘍
胃黏膜防御機制失衡形成潰瘍面，夜間空腹時胃酸直接刺激創(chuàng)面。疼痛多位于劍突下，進食可緩解。應(yīng)避免NSAIDs類藥物，嚴格戒酒。治療用藥包括艾司奧美拉唑鎂腸溶片、枸櫞酸鉍鉀顆粒、康復(fù)新液等。
5、食管裂孔疝
胃部通過膈肌缺損突入胸腔，改變食管胃連接部解剖結(jié)構(gòu)。多見于中老年，臥位時癥狀加重。需控制體重，避免彎腰負重。嚴重者需腹腔鏡疝修補術(shù)，藥物選擇與胃食管反流病類似。
建議記錄癥狀發(fā)作頻率與誘因，避免穿緊身衣物壓迫腹部。睡眠時保持左側(cè)臥位可減少反流，日常飲食選擇蘇打餅干、燕麥粥等堿性食物中和胃酸。若每周發(fā)作超過2次或伴隨吞咽困難、體重下降，需及時進行胃鏡檢查明確病因。長期反復(fù)發(fā)作可能引發(fā)巴雷特食管等癌前病變，需規(guī)范治療并定期隨訪。
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