老是尿急怎么回事
泌尿外科編輯
健康科普君
關(guān)鍵詞： #尿急
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老是尿急可能與飲水過(guò)多、泌尿系統(tǒng)感染、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、前列腺增生、糖尿病等因素有關(guān)?？赏ㄟ^(guò)調(diào)整飲水習(xí)慣、藥物治療、行為訓(xùn)練等方式改善。
1、飲水過(guò)多
短時(shí)間內(nèi)大量飲水會(huì)增加膀胱充盈速度，導(dǎo)致尿頻尿急。每日飲水量控制在1500-2000毫升為宜，避免睡前2小時(shí)過(guò)量飲水。這種情況無(wú)須特殊治療，調(diào)整飲水節(jié)奏后癥狀多可緩解。
2、泌尿系統(tǒng)感染
細(xì)菌感染引起的膀胱炎或尿道炎會(huì)刺激膀胱黏膜，表現(xiàn)為尿急伴排尿灼痛?？赡芘c衛(wèi)生習(xí)慣不良、免疫力下降有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，配合三金片等中成藥治療。
3、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥
膀胱逼尿肌異常收縮導(dǎo)致尿急尿頻，可能與神經(jīng)調(diào)節(jié)異常相關(guān)。表現(xiàn)為突發(fā)強(qiáng)烈尿意，可配合托特羅定緩釋片、米拉貝隆緩釋片等藥物控制，同時(shí)進(jìn)行膀胱訓(xùn)練如定時(shí)排尿、盆底肌鍛煉。
4、前列腺增生
中老年男性前列腺增大壓迫尿道，除尿急外常伴排尿困難、尿線(xiàn)變細(xì)。可能與雄激素水平變化有關(guān)。可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物，嚴(yán)重者需經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
5、糖尿病
血糖過(guò)高導(dǎo)致滲透性利尿，典型表現(xiàn)為多飲多尿伴尿急。需通過(guò)血糖監(jiān)測(cè)明確診斷，使用鹽酸二甲雙胍緩釋片、格列美脲片等降糖藥控制血糖，同時(shí)限制高糖飲食攝入。
建議記錄每日排尿日記，包括排尿時(shí)間、尿量及伴隨癥狀。避免攝入咖啡、酒精等刺激性飲品，注意會(huì)陰部清潔。若調(diào)整生活方式后癥狀持續(xù)超過(guò)1周，或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等情況，需及時(shí)至泌尿外科就診完善尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查。中老年患者應(yīng)定期篩查前列腺特異抗原及血糖水平。
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