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心臟病尿少危險(xiǎn)嗎

心血管內(nèi)科編輯 健康小靈通
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關(guān)鍵詞： #心臟病 #心臟

心臟病患者出現(xiàn)尿少可能是危險(xiǎn)的，通常提示存在心功能不全或腎臟灌注不足。尿少可能與心臟泵血功能下降、體液潴留或藥物副作用等因素有關(guān)，需結(jié)合其他癥狀綜合評估。

心臟病導(dǎo)致尿少的常見原因是心功能減退。心臟泵血能力降低時，腎臟血流減少，濾過率下降，尿量隨之減少?；颊呖赡馨殡S下肢水腫、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀。此時需調(diào)整利尿劑用量，如呋塞米片、托拉塞米片等，并限制鈉鹽攝入。嚴(yán)重者可能出現(xiàn)急性腎損傷，需監(jiān)測肌酐和尿素氮水平。

少數(shù)情況下尿少可能與藥物相關(guān)。部分降壓藥如卡托普利片、纈沙坦膠囊可能影響腎小球?yàn)V過率，尤其合并腎動脈狹窄時更易發(fā)生。利尿劑過量使用也可能導(dǎo)致脫水性尿少。此外，合并感染、低血壓或電解質(zhì)紊亂時也會出現(xiàn)尿量減少，需及時糾正誘因。

心臟病患者應(yīng)每日記錄尿量和體重變化，控制每日飲水量在1500毫升以內(nèi)。出現(xiàn)尿量持續(xù)少于400毫升、意識改變或呼吸困難加重時需立即就醫(yī)。長期管理需遵循低鹽飲食，避免劇烈運(yùn)動，定期復(fù)查心功能和腎功能指標(biāo)，在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整藥物方案。

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