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左側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈內(nèi)膜增厚什么意思

心血管內(nèi)科編輯醫(yī)心科普

15次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-08-22 09:09:36

左側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈內(nèi)膜增厚通常是指頸動(dòng)脈血管壁的內(nèi)膜層發(fā)生異常增厚，可能與動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓或慢性炎癥等因素有關(guān)。這種情況需通過(guò)超聲檢查確診，可能增加腦卒中風(fēng)險(xiǎn)，建議及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

動(dòng)脈粥樣硬化是左側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈內(nèi)膜增厚最常見(jiàn)的原因，長(zhǎng)期高脂飲食、吸煙等因素可導(dǎo)致脂質(zhì)沉積在血管壁，形成斑塊?；颊呖赡馨殡S頭暈、短暫性視力模糊等癥狀，需通過(guò)頸動(dòng)脈超聲或CT血管造影明確診斷。高血壓會(huì)持續(xù)沖擊血管內(nèi)皮細(xì)胞，導(dǎo)致內(nèi)膜代償性增生，這類患者需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血壓并服用氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物。慢性炎癥如大動(dòng)脈炎也可能引發(fā)血管壁增厚，表現(xiàn)為低熱、乏力等全身癥狀，需結(jié)合血沉、C反應(yīng)蛋白等檢查判斷。部分人群因遺傳代謝異常如高同型半胱氨酸血癥，會(huì)出現(xiàn)血管內(nèi)膜纖維化改變，需補(bǔ)充葉酸片和維生素B12片改善代謝。少數(shù)情況下，放射性治療或外傷后的修復(fù)反應(yīng)也會(huì)導(dǎo)致局部血管壁增厚。

發(fā)現(xiàn)左側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈內(nèi)膜增厚后，應(yīng)定期復(fù)查血管超聲監(jiān)測(cè)變化。日常需低鹽低脂飲食，控制每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克，避免動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，有助于改善血管彈性。嚴(yán)格戒煙并限制酒精攝入，男性每日飲酒量不超過(guò)25克。合并高血壓或糖尿病者需按時(shí)服用阿托伐他汀鈣片、阿卡波糖片等藥物，將血壓維持在140/90毫米汞柱以下，空腹血糖控制在7毫摩爾每升以內(nèi)。若超聲顯示斑塊狹窄超過(guò)50%或出現(xiàn)短暫性腦缺血發(fā)作，需考慮頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)或支架植入術(shù)。

動(dòng)脈

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