小兒病毒性腦炎做什么檢查

兒科編輯健康領(lǐng)路人

12次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-08-22 06:48:25

小兒病毒性腦炎需進(jìn)行腦脊液檢查、頭顱影像學(xué)檢查、腦電圖檢查、血液檢查、病毒學(xué)檢查等。病毒性腦炎是由病毒感染引起的腦實(shí)質(zhì)炎癥，常見癥狀包括發(fā)熱、頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙等，需及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、腦脊液檢查

通過腰椎穿刺獲取腦脊液樣本，檢測腦脊液壓力、細(xì)胞計(jì)數(shù)、蛋白質(zhì)和葡萄糖含量。病毒性腦炎患者的腦脊液通常表現(xiàn)為壓力輕度增高，白細(xì)胞計(jì)數(shù)輕度增多，蛋白質(zhì)含量輕度升高，葡萄糖含量正常或輕度降低。腦脊液檢查有助于排除細(xì)菌性腦膜炎等其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染。

2、頭顱影像學(xué)檢查

包括頭顱CT和磁共振成像檢查。頭顱CT可快速排除顱內(nèi)出血、占位性病變等急癥。磁共振成像對(duì)腦實(shí)質(zhì)病變的顯示更為敏感，可發(fā)現(xiàn)腦炎特征性的腦水腫、異常信號(hào)等改變。影像學(xué)檢查有助于評(píng)估腦損傷程度和范圍。

3、腦電圖檢查

腦電圖可記錄大腦電活動(dòng)，病毒性腦炎患者常表現(xiàn)為彌漫性或局灶性慢波活動(dòng)，嚴(yán)重者可出現(xiàn)癲癇樣放電。腦電圖異常程度與病情嚴(yán)重程度相關(guān)，可作為評(píng)估治療效果和預(yù)后的指標(biāo)之一。

4、血液檢查

包括血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、血生化等檢查。血常規(guī)可顯示白細(xì)胞計(jì)數(shù)正?；蜉p度增高，有助于鑒別細(xì)菌感染。血生化檢查可評(píng)估肝腎功能和電解質(zhì)平衡，為治療提供參考。部分患者可出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶輕度升高。

5、病毒學(xué)檢查

通過聚合酶鏈反應(yīng)技術(shù)檢測腦脊液或血液中的病毒核酸，是確診病毒性腦炎的重要方法。常見病原體包括腸道病毒、單純皰疹病毒、水痘-帶狀皰疹病毒等。病毒學(xué)檢查可明確病原體類型，指導(dǎo)針對(duì)性治療。

家長發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、精神萎靡、嘔吐、抽搐等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)臨床表現(xiàn)選擇合適的檢查組合。確診后需住院治療，多數(shù)患兒預(yù)后良好，但重癥可能遺留神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥?；謴?fù)期應(yīng)保證充足休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期隨訪評(píng)估神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育情況。飲食宜清淡易消化，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，促進(jìn)腦組織修復(fù)。

病毒腦炎

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