肺主動(dòng)脈局部鈣化是什么意思
呼吸內(nèi)科編輯
醫(yī)點(diǎn)就懂
關(guān)鍵詞: #動(dòng)脈
呼吸內(nèi)科編輯
醫(yī)點(diǎn)就懂
關(guān)鍵詞: #動(dòng)脈
肺主動(dòng)脈局部鈣化是指主動(dòng)脈壁出現(xiàn)鈣鹽沉積的病理改變,通常與動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓或衰老等因素相關(guān)。肺主動(dòng)脈局部鈣化可能由血管內(nèi)皮損傷、慢性炎癥反應(yīng)、代謝異常、長期高血壓及遺傳因素等引起,需通過影像學(xué)檢查確診。

長期吸煙、高脂血癥等因素可能導(dǎo)致血管內(nèi)皮細(xì)胞受損,引發(fā)脂質(zhì)沉積和局部炎癥反應(yīng),最終形成鈣化斑塊?;颊呖赡艹霈F(xiàn)胸悶或活動(dòng)后氣促,可通過控制血脂、戒煙等方式干預(yù),必要時(shí)遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等調(diào)脂藥物。
動(dòng)脈壁的慢性炎癥會(huì)激活成骨細(xì)胞樣轉(zhuǎn)化,促進(jìn)鈣鹽在血管壁沉積。此類患者常伴隨C反應(yīng)蛋白升高,需控制原發(fā)炎癥,如遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、秋水仙堿片等抗炎藥物,并定期監(jiān)測炎癥指標(biāo)。
糖尿病、慢性腎病等代謝性疾病可能導(dǎo)致鈣磷代謝紊亂,加速血管鈣化進(jìn)程?;颊呖赡芎喜⒍囡嫸嗄蚧蛩[癥狀,需嚴(yán)格控糖及限磷飲食,必要時(shí)使用碳酸鑭咀嚼片等磷結(jié)合劑。

血流剪切力持續(xù)增高會(huì)機(jī)械性損傷血管壁,促進(jìn)鈣鹽沉積。這類患者通常有長期血壓控制不佳史,需優(yōu)化降壓方案,可遵醫(yī)囑選用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等藥物,目標(biāo)血壓控制在130/80mmHg以下。
部分遺傳性疾病如假性彈性黃色瘤會(huì)顯著增加血管鈣化風(fēng)險(xiǎn),患者可能伴有皮膚異?;蜓鄄扛淖儭=ㄗh進(jìn)行基因檢測,采取針對(duì)性監(jiān)測措施,必要時(shí)使用依折麥布片等藥物延緩進(jìn)展。

肺主動(dòng)脈局部鈣化患者需保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過5克,優(yōu)先選擇魚類、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致血壓驟升。定期復(fù)查心臟彩超或CT血管造影,監(jiān)測鈣化進(jìn)展程度。若出現(xiàn)胸痛、呼吸困難等癥狀應(yīng)及時(shí)心血管科就診。