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得過肛周膿腫還會(huì)得痔瘡么

肛腸科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關(guān)鍵詞： #肛周膿腫 #痔瘡 #得痔瘡

得過肛周膿腫后仍可能得痔瘡。肛周膿腫是肛腺感染引發(fā)的化膿性疾病，痔瘡是直腸下端靜脈叢曲張或肛墊下移形成的病變，兩者發(fā)病機(jī)制不同且無直接關(guān)聯(lián)。

肛周膿腫主要因肛腺阻塞后細(xì)菌感染導(dǎo)致，常見于肛竇炎或肛裂繼發(fā)感染，典型表現(xiàn)為肛周紅腫熱痛甚至破潰流膿。治愈后若未徹底清除感染源或存在糖尿病等基礎(chǔ)疾病，可能復(fù)發(fā)膿腫，但不會(huì)直接誘發(fā)痔瘡。痔瘡的形成與長期腹壓增高、久坐久站、低纖維飲食等誘因相關(guān)，靜脈回流受阻或肛墊支撐結(jié)構(gòu)松弛是主要病理基礎(chǔ)。即使曾患肛周膿腫，若存在便秘、妊娠、肥胖等風(fēng)險(xiǎn)因素，仍可能獨(dú)立發(fā)生內(nèi)痔、外痔或混合痔。

極少數(shù)情況下，反復(fù)發(fā)作的肛周膿腫可能因瘢痕形成導(dǎo)致肛管狹窄，排便時(shí)需過度用力而間接增加痔瘡發(fā)生概率。但這種情況需同時(shí)合并長期腹壓增高因素才會(huì)出現(xiàn)，臨床較為少見。兩類疾病預(yù)防措施各有側(cè)重，肛周膿腫需注重肛周清潔和感染控制，痔瘡則需改善排便習(xí)慣及飲食結(jié)構(gòu)。

建議保持每日1500-2000毫升飲水量及25-30克膳食纖維攝入，避免如廁時(shí)久蹲用力。肛周出現(xiàn)新發(fā)腫物或出血時(shí)，應(yīng)及時(shí)鑒別膿腫復(fù)發(fā)或痔瘡可能，通過肛門指診或超聲檢查明確診斷。既往肛周膿腫患者更需警惕肛瘺等并發(fā)癥，但無需過度擔(dān)憂痔瘡發(fā)生的必然性。

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