寶寶拉粑粑用力有血
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醫(yī)路陽(yáng)光
關(guān)鍵詞： #寶寶
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醫(yī)路陽(yáng)光
寶寶排便用力帶血可能與肛裂、腸道感染、食物過(guò)敏、腸道息肉或凝血功能障礙有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶患兒就醫(yī)檢查，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、肛裂
排便時(shí)過(guò)度用力可能導(dǎo)致肛門(mén)周?chē)?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/ntez6a33k2kwib0.html" target="_blank">皮膚撕裂，表現(xiàn)為糞便表面附著鮮紅色血絲，伴有排便疼痛哭鬧。家長(zhǎng)需保持寶寶肛門(mén)清潔，使用溫水清洗后涂抹紅霉素軟膏或重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)愈合。日?？稍黾游髅纺?、火龍果等軟化糞便的食物。
2、腸道感染
輪狀病毒或細(xì)菌性腸炎可能引發(fā)腸黏膜損傷出血，多伴隨發(fā)熱、稀水樣便。需化驗(yàn)糞便常規(guī)確診，可遵醫(yī)囑服用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒或口服補(bǔ)液鹽。母乳喂養(yǎng)期間母親應(yīng)避免進(jìn)食生冷刺激食物。
3、食物蛋白過(guò)敏
牛奶蛋白或雞蛋過(guò)敏可能引起結(jié)腸炎性出血，常見(jiàn)于添加輔食后。需記錄飲食日記，暫停可疑過(guò)敏原，必要時(shí)換用深度水解配方奶粉。出血明顯時(shí)可短期使用酪酸梭菌活菌散調(diào)節(jié)腸道菌群。
4、幼年性息肉
直腸息肉在排便摩擦?xí)r可能出血，血液多與糞便混合。需通過(guò)腸鏡檢查確診，較小息肉可在腸鏡下切除，術(shù)后服用酪酸梭菌腸球菌三聯(lián)活菌片預(yù)防感染。日常需避免便秘加重出血風(fēng)險(xiǎn)。
5、凝血功能異常
維生素K缺乏或血友病等疾病可能導(dǎo)致腸道出血，常伴有皮膚瘀斑。需檢查凝血四項(xiàng)，確診后補(bǔ)充維生素K1注射液或凝血因子。哺乳期母親應(yīng)保證綠葉蔬菜攝入，配方奶喂養(yǎng)需按時(shí)補(bǔ)充維生素K。
家長(zhǎng)需每日記錄寶寶排便次數(shù)、性狀及出血情況，避免使用粗糙紙巾擦拭肛門(mén)。6個(gè)月以上嬰兒可適量添加富含膳食纖維的南瓜泥、豌豆泥，兩餐之間喂服溫開(kāi)水。若出血持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)面色蒼白、精神萎靡，須立即急診處理。未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)不得擅自使用止血藥物。
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