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健康資訊

什么叫鈣化斑塊

皮膚科編輯醫(yī)點就懂

20次瀏覽發(fā)布時間：2025-08-14 08:56:18

鈣化斑塊是指血管壁因鈣鹽沉積形成的硬化斑塊，常見于動脈粥樣硬化病變的晚期階段。鈣化斑塊的形成可能與慢性炎癥、脂質(zhì)代謝異常、血管內(nèi)皮損傷等因素有關(guān)，通常通過影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)。

鈣化斑塊是動脈粥樣硬化發(fā)展的結(jié)果之一。當(dāng)血管內(nèi)皮長期受到高血壓、高血脂或糖尿病等因素損害時，低密度脂蛋白膽固醇會滲入血管內(nèi)膜下，引發(fā)巨噬細胞吞噬形成泡沫細胞，逐漸形成脂質(zhì)核心。隨著病變進展，平滑肌細胞遷移增殖并分泌膠原纖維，最終鈣鹽在壞死組織或纖維帽中沉積，導(dǎo)致斑塊硬化。鈣化斑塊在冠狀動脈、頸動脈等中大型動脈中較為常見，其穩(wěn)定性較高但可能導(dǎo)致血管彈性下降。

鈣化斑塊的臨床表現(xiàn)與發(fā)生部位相關(guān)。冠狀動脈鈣化斑塊可能引起心絞痛或心肌梗死，表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛；頸動脈鈣化斑塊可能導(dǎo)致短暫性腦缺血發(fā)作，出現(xiàn)單側(cè)肢體無力或言語不清；下肢動脈鈣化斑塊可引發(fā)間歇性跛行，表現(xiàn)為行走時肌肉酸痛。影像學(xué)檢查中，CT可清晰顯示鈣化斑塊的高密度影，血管超聲能評估斑塊導(dǎo)致的管腔狹窄程度，冠狀動脈造影則是診斷的金標準。

發(fā)現(xiàn)鈣化斑塊后需綜合干預(yù)。生活方式調(diào)整包括戒煙限酒、低鹽低脂飲食和規(guī)律有氧運動，有助于延緩斑塊進展。藥物治療需遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等調(diào)脂藥物穩(wěn)定斑塊，或聯(lián)合阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片抗血小板聚集。對于嚴重狹窄病例，可能需進行冠狀動脈支架植入術(shù)或頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)。鈣化斑塊患者應(yīng)定期復(fù)查血脂、血糖及血管影像，監(jiān)測斑塊變化情況。

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