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雙子宮可以懷孕

婦產(chǎn)科編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞： #子宮 #懷孕

雙子宮患者通?？梢?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/f9ehk2hek242bsu.html" target="_blank">懷孕，但孕期風(fēng)險(xiǎn)可能高于單子宮女性。雙子宮屬于先天性子宮發(fā)育異常，可能伴隨單宮頸或雙宮頸結(jié)構(gòu)，妊娠成功率與子宮形態(tài)、宮腔容積及伴隨畸形程度相關(guān)。

多數(shù)雙子宮女性能夠自然受孕并完成妊娠。兩側(cè)子宮可能交替排卵，受孕概率接近正常。孕期需加強(qiáng)超聲監(jiān)測，重點(diǎn)關(guān)注胚胎著床位置是否偏離宮腔中線、胎盤血供是否充足。部分患者可能出現(xiàn)胎位異常，如臀位或橫位，但可通過體外倒轉(zhuǎn)術(shù)調(diào)整。妊娠中晚期需預(yù)防子宮肌層張力不均導(dǎo)致的早產(chǎn)，建議減少體力勞動(dòng)并定期評(píng)估宮頸長度。

少數(shù)情況可能面臨更高妊娠風(fēng)險(xiǎn)。若子宮發(fā)育不良伴宮腔狹窄，可能限制胎兒生長導(dǎo)致低體重兒。完全縱隔子宮患者流產(chǎn)率稍高，必要時(shí)可在孕前接受宮腔鏡縱隔切除術(shù)。極個(gè)別雙子宮合并單側(cè)陰道閉鎖者，需手術(shù)解除梗阻后再計(jì)劃妊娠。所有雙子宮孕婦均應(yīng)被列為高危妊娠管理對(duì)象。

建議孕前進(jìn)行三維超聲或核磁共振評(píng)估子宮形態(tài)，孕期每4周復(fù)查胎兒發(fā)育情況。分娩方式需個(gè)體化選擇，單純雙子宮并非剖宮產(chǎn)絕對(duì)指征，但出現(xiàn)胎位異常或產(chǎn)程停滯時(shí)應(yīng)及時(shí)手術(shù)干預(yù)。產(chǎn)后注意監(jiān)測雙子宮復(fù)舊情況，兩次妊娠間隔建議保持在18個(gè)月以上。

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