兒童發(fā)熱嘔吐怎么辦
兒科編輯
健康領(lǐng)路人
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兒童發(fā)熱嘔吐可通過物理降溫、補充水分、調(diào)整飲食、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式治療。兒童發(fā)熱嘔吐通常由胃腸型感冒、急性胃腸炎、食物中毒、腦膜炎、腸梗阻等原因引起。
1、物理降溫
使用溫水擦拭兒童額頭、腋窩、腹股溝等部位，幫助散熱降溫。避免使用酒精或冰水擦拭，以免刺激皮膚或引起寒戰(zhàn)?？膳浜贤藷豳N輔助降溫，但需避開眼周及黏膜部位。體溫超過38.5攝氏度時可考慮溫水浴，水溫控制在37攝氏度左右。
2、補充水分
家長需少量多次給兒童補充口服補液鹽溶液，預(yù)防脫水?？蛇x用低滲型口服補液鹽散，按說明書比例調(diào)配。若無補液鹽，可臨時用米湯加少量食鹽替代。避免飲用含糖飲料或果汁，可能加重胃腸負擔(dān)。觀察兒童尿量及精神狀態(tài)，判斷脫水程度。
3、調(diào)整飲食
嘔吐期間暫停固體食物4-6小時，待癥狀緩解后從流質(zhì)飲食開始。首選米湯、稀粥等低渣食物，逐漸過渡到面條、饅頭等易消化食物。避免油膩、高糖及乳制品攝入。母乳喂養(yǎng)嬰兒可繼續(xù)哺乳，但需縮短單次喂養(yǎng)時間。家長需記錄兒童進食后的反應(yīng)。
4、藥物治療
對乙酰氨基酚口服混懸液可用于退熱，布洛芬混懸滴劑適用于6個月以上兒童。蒙脫石散能保護胃腸黏膜，枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。甲氧氯普胺片需在醫(yī)生指導(dǎo)下用于嚴重嘔吐。禁止自行使用抗生素或止瀉藥物，可能掩蓋病情。
5、就醫(yī)檢查
持續(xù)高熱超過3天、嘔吐物帶血或膽汁、意識模糊等情況需立即就醫(yī)。醫(yī)生可能進行血常規(guī)、糞便輪狀病毒檢測、腹部B超等檢查。疑似腦膜炎需腰椎穿刺，腸梗阻需腹部X線確診。住院患兒可能需要靜脈補液或鼻飼營養(yǎng)支持。
家長應(yīng)保持兒童臥床休息，室內(nèi)通風(fēng)但避免直吹冷風(fēng)。每2小時監(jiān)測體溫并記錄嘔吐次數(shù)及性狀。痊愈后逐漸恢復(fù)日常飲食，注意餐具消毒及手部衛(wèi)生。流行季節(jié)避免去人群密集場所，接種輪狀病毒疫苗可預(yù)防部分病原體感染。若癥狀反復(fù)或伴有皮疹、抽搐等表現(xiàn)，須及時復(fù)診評估。
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