女性肛門(mén)癌做什么檢查能確診

關(guān)鍵詞: #肛門(mén)
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女性肛門(mén)癌確診通常需要結(jié)合肛門(mén)指檢、肛門(mén)鏡、病理活檢等檢查。肛門(mén)癌可能與人類(lèi)乳頭瘤病毒感染、長(zhǎng)期肛周炎癥、免疫抑制等因素有關(guān),需通過(guò)組織病理學(xué)明確診斷。
醫(yī)生戴手套后將手指伸入肛門(mén)觸診,可發(fā)現(xiàn)肛門(mén)內(nèi)腫塊、潰瘍或異常增厚區(qū)域。該檢查能初步判斷病變位置、大小及活動(dòng)度,同時(shí)評(píng)估直腸是否受累。檢查前無(wú)須特殊準(zhǔn)備,但可能引起輕微不適感。
采用硬質(zhì)或軟質(zhì)肛門(mén)鏡觀察肛管及直腸下端黏膜,可直接發(fā)現(xiàn)病灶形態(tài)、范圍及出血情況。檢查時(shí)可能需局部麻醉,過(guò)程中可同步采集可疑組織樣本。對(duì)于表淺病變的定位優(yōu)于影像學(xué)檢查。
通過(guò)肛門(mén)鏡或手術(shù)獲取可疑組織,經(jīng)病理科顯微鏡檢查確認(rèn)癌細(xì)胞類(lèi)型。這是確診肛門(mén)癌的金標(biāo)準(zhǔn),能區(qū)分鱗狀細(xì)胞癌、基底細(xì)胞癌等亞型?;顧z后需壓迫止血,避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防創(chuàng)面出血。
盆腔磁共振成像可評(píng)估腫瘤浸潤(rùn)深度及周?chē)馨徒Y(jié)轉(zhuǎn)移情況,腹部CT有助于發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移灶。超聲內(nèi)鏡能清晰顯示肛管各層結(jié)構(gòu)受侵程度,為分期和治療方案制定提供依據(jù)。
通過(guò)PCR或雜交捕獲法檢測(cè)高危型人類(lèi)乳頭瘤病毒DNA,因HPV感染與多數(shù)肛門(mén)癌發(fā)病相關(guān)。陽(yáng)性結(jié)果需結(jié)合病理檢查,陰性結(jié)果不能完全排除腫瘤可能。
確診后應(yīng)避免辛辣刺激飲食,保持肛周清潔干燥。選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦,排便后建議用溫水沖洗。治療期間需定期復(fù)查血常規(guī)和肝腎功能,放療患者可能出現(xiàn)放射性皮炎,需使用醫(yī)用射線(xiàn)防護(hù)劑。術(shù)后康復(fù)階段可進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)幫助功能恢復(fù),但需在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進(jìn)。